强直不仅是脊柱的病
很多人以为强直性脊柱炎只会让腰背僵硬,其实它是一种系统性免疫疾病。广州华康中医医院杜鹏主任指出,强直不仅影响脊柱,还可能波及关节、眼睛、心脏甚至肺部,对全身健康都有影响。
关节系统的影响
- 骶髂关节:最早受累,常表现为腰背痛和晨僵。
- 髋关节:强直患者中常见受累部位,直接影响走路和活动能力。
- 其他关节:膝关节、肩关节也可能出现炎症和活动受限。
眼部的影响
部分患者会出现葡萄膜炎,表现为眼睛发红、疼痛、畏光和视力下降。反复发作可能损伤视力,甚至影响生活和工作。
心血管系统的影响
炎症长期存在,还可能波及心脏和大血管:
- 主动脉炎:主动脉瓣受损,导致心脏功能下降;
- 心律问题:炎症影响传导系统,出现心律不齐。
这些表现虽然不常见,但一旦出现,危害很大。
呼吸系统的影响
胸廓关节受累后,呼吸运动受限,肺扩张能力下降,患者会觉得“吸不满气”。这让体力活动受限,运动耐力明显下降。
心理和全身状态
- 疲劳感:长期炎症和免疫异常让患者常常觉得没力气;
- 心理负担:担心病情进展,容易出现焦虑和抑郁;
- 生活质量下降:全身性的影响叠加,让患者在学习、工作和社交中承受更大压力。
为什么强直会累及全身
- 免疫系统异常:本质上是免疫攻击自身组织,关节只是最明显的受累部位;
- 炎症因子循环:炎症因子通过血液循环,可能作用于全身器官;
- 慢性病程:时间越久,受累范围越可能扩大。
杜鹏主任提醒,强直不是“单一关节病”,而是一种全身性疾病。
科学管理的意义
- 全身评估:不仅要看脊柱影像,还要关注眼、心脏和肺部情况;
- 动态随访:定期体检,早发现全身受累迹象;
- 功能维护:通过康复训练和生活方式调整,保护整体功能;
- 心理支持:把强直当作系统性疾病来管理,减轻不确定带来的焦虑。
强直性脊柱炎不仅仅是脊柱僵硬,它是一种全身性免疫疾病。广州华康中医医院杜鹏主任指出,患者要全面认识疾病,既要关注脊柱和关节,也要警惕眼、心脏和肺等全身表现。只有从整体出发,科学管理,才能最大程度保持生活质量。