Actemra 是什么？为什么医生会开这种药？

Actemra（通用名：托珠单抗）是基因泰克公司生产的处方药。医生用它来治疗由炎症和免疫系统过度活跃引起的疾病，包括类风湿性关节炎 (RA)、巨细胞动脉炎、系统性幼年特发性关节炎和新冠肺炎 (COVID-19)。

Actemra 属于白介素 6 (IL-6) 受体拮抗剂。IL-6 是人体内一种引起炎症的物质，Actemra 的作用机制就是阻断它。

Actemra 可每周注射一次，或每月静脉输液一次。注射剂型患者可自行在家注射，静脉输液剂型患者则需前往医疗中心接受治疗。

Actemra 最常见的副作用是什么？

服用Actemra后，最常见的副作用包括头痛、上呼吸道感染、血压升高和注射部位反应。在所有轻度副作用中，上呼吸道感染是最常见的。

这些副作用通常是暂时的。如果您出现任何持续的副作用或感到不适，请告知医生。

Actemra 存在严重风险

Actemra 存在一些严重风险，包括严重感染以及胃或肠道撕裂。严重感染是 Actemra 最常见的严重副作用。

严重感染

Actemra 可导致严重甚至致命的感染，包括结核病 (TB) 以及其他由病毒、细菌或真菌引起的感染。Actemra 因存在严重感染风险而受到美国食品药品监督管理局 (FDA)的黑框警告，这是该机构最严重的警告。免疫系统受损者、HIV 患者或糖尿病患者的风险更高。

在开始使用 Actemra 治疗之前，请确保您没有任何活动性感染。您的医生可以对您进行检查，以确保您的健康状况足以服用 Actemra。治疗期间，您的医生会监测您的感染情况，尤其是在您感染 COVID-19 的情况下。

胃肠道穿孔

一些服用Actemra的患者会出现胃或肠道穿孔或撕裂，该药物的标签上也警告了这种副作用。憩室炎患者更容易出现这种情况，憩室炎是一种肠道内壁出现小的发炎囊袋的疾病。

服用非甾体类抗炎药（NSAID）——例如布洛芬或阿司匹林——的人更容易发生胃肠道穿孔。服用皮质类固醇或甲氨蝶呤类药物的人也可能面临更高的风险。

如果您出现发烧、持续胃痛或排便习惯改变，请立即告知医生。这些可能是胃肠道穿孔的征兆。

癌症风险

由于 Actemra 会改变您的免疫系统的工作方式，因此它还会增加您患某些类型癌症的风险因素。

Actemra 会增加死亡风险吗？

研究尚未发现Actemra本身会增加死亡风险。然而，它可能会提高严重感染的风险，而严重感染可能是致命的。

波士顿环球传媒子公司 STAT 在 2017 年发布的一份报告发现，FDA收到了 1,128 例与 Actemra 相关的死亡报告，但 FDA 无法确定这些死亡是否与该药物有关。

香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。