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张涵英主任医师:胆管良性肿瘤症状全解析,早发现,早安心!

胆管,作为人体运输胆汁、助力消化的重要 “通道”,一旦出现肿瘤,无论良性恶性,都可能引发身体不适。相较于恶性肿瘤,胆管良性肿瘤虽然对生命威胁较小,但也会产生一系列症状。了解这些症状,有助于我们及时发现问题,尽早干预。

黄疸:最常见的 “警示灯”

黄疸是胆管良性肿瘤最为显著的症状之一,约有半数以上的患者会出现。当胆管内的良性肿瘤生长到一定程度,会阻塞胆汁的正常排泄通道。胆汁无法顺利进入肠道,便会反流入血,进而导致血液中胆红素水平升高,引发黄疸。患者的皮肤和巩膜(眼白部分)会逐渐变黄,如同被染上了一层金色。同时,尿液颜色会明显加深,变得像浓茶一样,而粪便颜色则会变浅,呈现出灰白色,这种现象医学上称为 “陶土样便” 。不过,值得注意的是,良性肿瘤引起的黄疸通常发展较为缓慢,不像恶性肿瘤那样迅速且严重,且可能会出现间歇性的缓解。

腹痛:隐隐的 “抗议声”

胆管良性肿瘤患者还可能出现腹痛症状,疼痛部位多集中在上腹部或右上腹部,疼痛性质通常为隐痛、胀痛或钝痛。这是因为肿瘤的存在刺激或压迫了胆管及其周围的组织和神经。在进食油腻食物后,由于胆汁分泌增加,胆管内压力升高,腹痛症状可能会加重。有些患者的腹痛还会伴有恶心、呕吐等胃肠道反应,容易被误认为是普通的肠胃不适。但与肠胃疾病不同的是,这种腹痛会反复出现,且随着肿瘤的生长,疼痛可能会逐渐加剧。

消化不良:悄然的 “小信号”

胆汁在脂肪的消化和吸收过程中起着关键作用。胆管良性肿瘤导致胆汁排泄不畅,会直接影响脂肪的消化。患者可能会出现食欲不振、腹胀、腹泻等消化不良症状,尤其是在摄入高脂肪食物后,会感觉上腹部胀满不适,甚至出现脂肪泻,即大便中含有未消化的脂肪,表现为大便油腻、量多且有恶臭,不易冲干净。长期的消化不良还可能导致患者体重下降、营养不良。

其他症状

除了上述典型症状外,部分患者还可能出现发热症状,这主要是由于胆汁排泄受阻,容易引发胆管内感染,从而导致发热,体温一般在 38℃左右,严重时可能会超过 39℃ 。此外,患者还可能在右上腹触及到肿大的胆囊,这是因为胆汁排出不畅,胆囊内胆汁淤积,导致胆囊代偿性增大。

虽然胆管良性肿瘤的症状相对恶性肿瘤来说较为温和,但出现上述症状时,也绝不能掉以轻心。一旦发现身体发出这些 “信号”,应及时就医,通过腹部超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查手段,明确诊断,并在医生的指导下进行相应的治疗和观察,以便更好地维护身体健康。

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