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【健康科普】测量血压,你做对了吗?

无论是在体检中心,还是医院急诊,我们总能看见自助量血压的仪器我们仅需坐在椅子上,伸出胳膊,按下开始,袖带便会自动充气缠紧,几秒钟后,你的血压读数便出现在了屏幕上。整个过程无比简单,似乎无需注意什么。真的是这样吗?

一系列最新研究表明,如果量血压的姿势不对,测出来的数值可能会大大偏离真实血压,也无法准确反映心血管风险。

手臂不要乱放

测试三种手臂姿势:

1.标准姿势(手臂支撑在桌面上)

2.手臂放在膝盖上

3.手臂悬垂在身体一侧。

结果显示后面两种都会使血压读数升高。

可别小看这几毫米汞柱的差距。我们通常认为血压的正常范围是收缩压不高于 120 mmHg,舒张压不高于 80 mmHg。可是按照诊断标准来判断高血压,那么单是因手臂姿势不当导致的读数偏高,可能就会有很多人被误诊为高血压。

为什么非标准姿势会让血压读数偏高呢?首先当手臂低于心脏水平时,心脏与袖带之间的垂直距离会产生额外的流体静力压,也就是重力造成的压力,从而使血压读数升高。其次由于手臂位置较低,静脉回流减少,血管会出现代偿性收缩,进一步增加血管阻力,导致血压升高。再次如果手臂没有支撑,肌肉会不自觉地用力,肌肉收缩本身也可能使血压读数更高。

躺下可能更准

2025 年 1 月一项发表于《美国医学会杂志·心脏病学纪要》的研究表明,与坐着测血压相比,躺着量血压所得到的数值,或许更能预测这些疾病的发生风险。

研究人员发现,虽然卧位血压与坐位血压之间高度相关,但两者并不能完全互相替代。比如,在坐姿下血压正常的人中,有 16.4%的受试者在躺下测量时会被诊断为高血压;而在坐姿下已被判定为高血压的人中,只有 73.5%的人在仰卧时仍然测出了高血压。

更重要的是,相比于坐姿下测得的高血压,仰卧位高血压更能反映多种心血管疾病的风险以及全因死亡率,能更全面地反映心血管的健康状况;而仅在坐姿下测得的高血压,其预测风险主要集中在致命性冠心病和全因死亡率上。

为何躺着测血压可能更有意义研究人员目前只提出了一些假设。他们指出,在健康人群中,血压会受到自主神经系统的严密调控,因此姿势变化带来的影响应当较小。但如果存在自主神经功能紊乱、静脉功能不全或血管内皮功能障碍,就可能使人在躺卧时出现血压异常升高的情况;此外,仰卧位高血压本身也可能与脑部和心脏的直接损伤相关联。

由此可见,一个看似简单的动作其实可能深刻影响着我们对健康的判断。在医疗检查中,正确的姿势不仅关乎读数的准确性,更关乎我们是否能及时发现潜在的健康风险。坐姿下量血压正常的人,也可能是隐匿的高血压患者,只是一直未能在常规体检中检测出来。下次不妨尝试用标准姿势和仰卧位量血压,这些微小的举动,可能会帮你更早一步看见身体的真实状态。

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