见了几个吃他汀的患者，检查发现肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）升高，认为是他汀导致的，我一问，原来是昨天撸铁去了。

这种情况，不一定是他汀导致的，而是运动后肌酶升高。

剧烈运动或超负荷运动时，肌肉细胞膜通透性增强，细胞内的能量代谢酶（CK、LDH等）更容易释放到血液中，出现“暂时性增高”。

运动后两三天检测通常会发现肌酶升高，属于肌肉微损伤修复、正常应激反应。

健身、长距离跑步、举铁、登山等高强度负重活动尤为明显，甚至可升高至数千单位每升，但休息恢复后会逐渐回归正常。

熬夜、过度疲劳等亦可引起肌酶轻度升高。

这种属于生理性升高，无需担忧，无胸痛、胸闷、肌肉持续剧痛者，多数属于正常反应。

若运动后肌酸激酶长期显著升高、伴有严重肌肉疼痛、小便酱油色、全身症状，则需警惕“横纹肌溶解症”等病理情况，建议及时就医。

总之，运动后肌酶升高多为生理性、反映肌肉参与运动的微损伤与恢复过程，休息后自然下降。如有异常症状应及时排查病理情况。