“脖子酸痛、转头嘎吱响、偶尔头晕……”随着智能手机和电脑的普及，越来越多的人开始被颈椎问题困扰。一旦被诊断为“颈椎病”或怀疑自己得了颈椎病，很多人就会陷入焦虑：会不会瘫痪？是不是要动手术？

其实，绝大多数人的颈椎问题属于颈型颈椎病，是程度最轻、最常见的一种，主要问题出在肌肉和筋膜，而非神经或脊髓本身。 这种情况虽然恼人，但远没到“世界末日”的程度。

如何判断你的颈椎病是否严重？请记住这个简单的“风险评估表”：如果你没有以下这四种情况，那么大可不必过度担心，你的颈椎问题很可能还在可控的“安全区”。

警惕！这四种情况是颈椎病的“危险信号”

1、四肢出现进行性加重的麻木、无力，走路像踩棉花

这是最需要警惕的信号！ 它可能意味着你的脊髓受到了压迫，医学上称为“脊髓型颈椎病”。这是所有颈椎病类型中最严重的一种。

具体表现：

下肢： 感觉双腿发软、无力，走路不稳，感觉脚下软绵绵的，像踩在棉花上一样。

上肢： 手指变得不灵活，比如扣扣子、用筷子、写字等精细动作出现困难。手掌或手臂可能出现麻木感。

胸部： 感觉胸部有束带感，像被带子捆住一样。

为什么危险？ 脊髓是大脑与身体连接的“信息高速公路”，一旦受压，可能导致不可逆的神经损伤，严重时甚至会导致瘫痪。

2、剧烈放射性疼痛，或特定区域持续麻木

这个信号表明支配手臂的神经根受到了强烈压迫，即“神经根型颈椎病”。

具体表现：

放射性疼痛： 疼痛从颈部开始，像一条线一样，清晰地放射到肩膀、手臂甚至手指，这种疼痛通常是刺痛或灼痛。

区域性麻木： 手臂或手掌的某个特定区域（例如大拇指、食指区域或小拇指区域）出现持续性的麻木感，范围相对固定。

肌肉力量下降： 感觉手臂或手掌力量减弱，提东西时容易掉落。

为什么要注意？ 虽然不像压迫脊髓那么危急，但剧烈的神经根性疼痛会严重影响生活质量。

3、头晕、头痛、恶心，与颈部转动明显相关

这种症状可能与“椎动脉型颈椎病”有关，即颈椎问题影响到了供应大脑血液的椎动脉。

具体表现：

当头颈部转向某一特定位置时，会突然出现眩晕（感觉天旋地转），恶心呕吐。

伴有头痛，通常是后枕部（后脑勺）的胀痛或跳痛。

可能出现过一过性黑蒙（突然眼前一黑，但很快恢复）。

为什么不能忽视？ 虽然不直接导致瘫痪，但突发的眩晕极易导致摔倒，造成二次伤害。频繁的头晕头痛也严重影响工作和生活。需要排除耳石症等其他原因，并由医生明确诊断。

4、大小便出现功能障碍

这是一个相对少见但极其严重的信号。

具体表现： 出现尿频、尿急、尿失禁，或者反而排尿困难、便秘等。

为什么是警报？ 控制大小便的神经中枢位于脊髓的末端，如果颈椎病变影响到此处，说明脊髓受压已非常严重。这是急诊指征，需要立刻、马上前往医院！

没有以上信号，但脖子还是不舒服？那你很可能属于这种情况。

如果你仔细对照后，发现自己完全没有上述四种情况，那么恭喜你，你的颈椎问题大概率属于 “颈型颈椎病”。

· 你的症状可能是： 颈肩部的酸痛、胀痛、僵硬感，脖子活动受限，转动时可能听到“嘎嘎”声，肩胛骨周围肌肉（俗称“富贵包”的区域）有压痛点。

· 问题的本质： 问题主要出在肌肉、韧带等软组织上，是由于长期不良姿势（如低头看手机、久坐电脑前）导致的劳损和炎症，颈椎的骨骼和椎间盘尚未对神经或脊髓造成严重压迫。

应该怎么做：

1. 改变生活方式： 减少低头时间，用手机时尽量举到与视线平行；工作每隔45分钟起身活动一下脖子和肩膀。

2. 加强颈肩部锻炼： 推荐“米”字操（缓慢地用头在空中写“米”字）、收下巴动作等，强化颈部核心肌群。

3. 注意保暖： 避免颈部受凉，夏天不要让空调直吹。

4. 寻求专业治疗： 在医生指导下进行按摩、针灸等物理治疗，还可以中药外敷，缓解肌肉紧张和血液循环。