52岁的王先生双手不自主震颤7年余,近2年连头部也开始晃动,西医诊断为"特发性震颤"。他面色黄腻、舌苔白厚,自述头晕如裹、胸闷恶心,大便黏腻——这些典型痰湿症状揭示了震颤的深层病因。
中医理论认为,"诸风掉眩,皆属于肝",而痰湿壅滞正是肝风内动的诱因。清代《张氏医通》明确指出,颤证与"风、火、痰、瘀、虚"密切相关。王先生的肥胖体质、舌脉表现,正是痰湿阻滞经络、气血失和的典型例证。

辨证施治:化痰通络平肝风,标本兼治有奇方
针对痰湿内阻型颤证,开出经典化痰方:
- 核心组方:法半夏+陈皮+茯苓(二陈汤基础)燥湿化痰,配枳实、胆南星增强化痰效力;
- 健脾治本:白术健脾截断痰源,泽泻、薏苡仁利水导湿外出;
- 息风通络:天麻平肝息风,石菖蒲+郁金开窍醒神。

三分治七分养,生活方式同步调
治疗期间,医生特别强调:
- 饮食禁忌:忌肥甘厚味、生冷油腻,避免助湿生痰;
- 起居调节:规律作息配合八段锦等柔和运动,促进气血运行;
- 情绪管理:保持心态平和,避免肝郁气滞加重痰阻。
震颤非独在肢体,整体调理破痰结
此案例印证了中医"怪病多痰"的理论。现代医学针对特发性震颤多聚焦于神经调节,而中医则从痰湿内环境入手,通过:
- 化痰通络解除经络阻滞;
- 健脾利湿切断痰湿来源;
- 平肝息风治标更治本。

(注:文中方剂需专业医师辨证使用,个体差异较大,请勿自行套用。)