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南昌第五医院甲状腺科江辉提醒:甲状腺功能出问题脱发有关?

甲状腺功能若出现异常,脱发症状便可能随之而来。甲状腺激素在人体中扮演着至关重要的角色,它不仅参与能量代谢,还负责调节体温,并维持器官与肌肉的正常运作。甲状腺相关问题的最常见表现,源于甲状腺激素分泌的不平衡。甲状腺功能减退症,即甲减,通常与甲状腺激素分泌不足相关;相对地,甲状腺机能亢进症,或称甲亢,则与激素分泌过多有关。甲亢甲状腺激素分泌过剩是导致脱发的原因之一。甲状腺功能亢进或减退均有可能引发脱发问题。在多数情况下,自身免疫性疾病是造成甲状腺激素水平失衡的最频繁原因。例如,桥本氏病往往导致甲状腺功能减退,而格雷夫斯病则常引发甲状腺功能亢进。本文旨在探讨甲状腺功能与脱发之间的联系,并介绍与甲状腺相关的脱发可能的诊疗措施以及家庭疗法。

甲状腺与脱发关系:甲状腺功能异常可能影响头发生长。

甲状腺激素影响毛囊。发育在维持和调节生理平衡中,甲状腺功能发挥着至关重要的作用。若甲状腺功能严重异常或长期失衡,如甲减或甲亢,可能导致脱发现象。发根的生长周期通常呈周期性,一般经历数年生长后,会进入休息阶段。然而,当体内甲状腺激素水平过高或过低时,这一平衡被打破,发根会提前进入休止期,从而引发脱发。休止期脱发,作为一种头皮疾病,其特征是发根过早地进入生长周期的静止阶段。在此状态下,两个月内,多达70%的头发可能会脱落。

患有某类自身免疫性疾病的人群,往往更容易遭受其他疾病的侵袭。以桥本氏病患者为例,他们可能还会遭受自身免疫性脱发的困扰,这种病症常表现为弥漫性的头发脱落。而斑秃则通常引起局部的头发稀疏。此外,脱发也可能是某些抗甲状腺药物,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶(PTU)等,的潜在副作用之一。

甲状腺脱发症状

脱发现象在某些情况下纯属自然。它是毛发生长周期中的一部分,每人每日平均脱落50至100根头发。那些遭受休止期脱发困扰的人往往会发现头发大量脱落。这种现象在头皮上尤为显著,但也可能蔓延至身体其他部位的毛发。而自身免疫性脱发患者可能会观察到,他们的毛发脱落呈现出不规则的、通常是圆形的斑片。

然而,脱发并非甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减)的唯一表征,这样的情况并不普遍。甲状腺功能减退的其他常见症状还包括:怕冷不明原因的体重攀升、持续的疲软、肌肤干燥、记忆力减退、情绪低落或持续的忧郁感、以及便秘。甲状腺功能亢进症的其他典型症状还包括:精神过度紧张、易怒、异常出汗、心跳加速、手部颤抖、焦虑不安、失眠、皮肤变得薄弱、头发变得细软易断、肌肉力量减弱、排便次数增多、不明原因的体重减轻、持续的疲软、眼周水肿,有时伴有眼球突出和所谓的“凝视”现象(如Graves病)。甲状腺功能减退或亢进的患者还可能出现其他症状。月经异常。

需特别指出的是,脱发以及甲亢和甲减的症状均不具有特异性,它们可能由多种原因所引发。鉴于此,患者务必及时就医,通过检查甲状腺水平以明确诊断。

治疗选择

治疗与甲状腺相关的脱发,首要任务是针对甲状腺疾病进行治疗。医生常会开具左旋甲状腺素钠这一合成激素,以纠正甲状腺功能不足。针对甲亢的治疗方案因个体差异而异,其中最普遍的方法包括:

甲状腺抗药制剂,诸如甲巯咪唑与PTU,其作用机理在于阻断甲状腺激素的生成过程。

放射性碘治疗:医生有时会推荐患者接受这种内部放射疗法。该疗法会对甲状腺细胞造成损伤,进而降低甲状腺激素的分泌量。其根本目的是诱发甲状腺功能减退症,患者随后可通过甲状腺激素替代治疗来维持激素水平的平衡。

手术过程:涉及部分或全部甲状腺的切除,此类手术可能引发甲状腺功能减退症。

家庭治疗与生活调适

患有可引发脱发症状的甲状腺病症的患者,通常需借助药物治疗以稳定病情。通常而言,保持饮食的均衡对于促进头发的生长与改善其整体状态大有裨益。健康且均衡的饮食应包含蛋白质、新鲜水果、蔬菜、谷物以及适量的脂肪。以下是一些有助于维护头发健康的食物:

富含ω-3脂肪酸的油性鱼类,能够有效抵御头皮的干燥现象。

富含深绿色的蔬菜,如菠菜,富含丰富的维生素A与C,有助于改善头发健康。

富含优质蛋白质的食品,如奶制品、豆类、坚果以及瘦肉,能有效增强头发的韧性,预防其变得脆弱。

富含生物素的食物对于头发的健康至关重要。生物素不足可能导致头发变得脆弱,甚至引发脱发。该营养素主要存在于全谷物、肝脏、蛋黄、豆粉以及酵母等食物中。此外,许多非处方头发营养补充品也含有生物素。但需注意,生物素可能会干扰甲状腺功能的血液检测结果,因此在进行血液检查前,建议至少提前数日暂停使用含生物素的产品。

钙质丰富的食物对头发的生长至关重要,其中奶制品,如牛奶与奶酪,无疑是钙质的优质来源。

脱发原因:其他因素。

甲状腺功能亢进或减退并非导致脱发的唯一因素。诱发脱发的其他原因还包括:妊娠或分娩老龄、压力、疾病困扰、手术康复、营养摄入问题、缺铁性贫血、雄激素水平偏高、遗传易感性、头皮及皮肤状况等问题。

何时就医

若个体出现甲亢或甲减的征兆,及时与医疗专家沟通至关重要。专家将详细询问病史,进行全面的体格检查,并建议进行血液检测,以评估促甲状腺激素(TSH)及甲状腺素水平的正常与否。这些激素水平的异常程度直接反映了甲状腺功能的活跃与否。忽视就医,此类问题往往加剧,影响健康。

预后

经相应疾病的治疗,甲状腺相关脱发往往可得到显著改善。据美国骨科皮肤病学会的研究指出,经过6至8个月的治疗,脱发情况通常会得到显著减少。

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