孕期检查甲状腺功能，不用盲目关注所有指标，促甲状腺激素（TSH） 是你需要重点盯紧的核心项，它直接关系到胎儿的神经系统发育和母婴安全。

TSH 是垂体分泌的激素，作用是调控甲状腺激素的合成与释放。孕期女性的甲状腺功能需求会发生变化，TSH 水平的正常范围和非孕期完全不同，孕早期会出现生理性下降，之后逐渐回升。这个指标能最直观反映甲状腺的功能状态，是判断孕期甲减、甲亢的关键依据。

如果孕期 TSH 水平过高，提示可能存在甲状腺功能减退。甲状腺激素不足会直接影响胎儿的大脑和骨骼发育，增加胎儿智力低下、生长迟缓、早产、流产的风险。如果 TSH 水平过低，则可能是甲亢的信号，容易导致孕妇出现心慌、消瘦等症状，还可能增加妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓的概率。

需要注意的是，孕期甲功检查通常会同步检测游离四碘甲状腺原氨酸（FT4），它能辅助确认甲状腺功能异常的类型，但核心判断标准还是 TSH。而且孕期 TSH 的正常参考值会随孕周变化，医生会根据具体孕周给出对应的参考范围，不能套用非孕期的标准。

建议备孕阶段就提前检查甲功，确认 TSH 水平是否正常。怀孕后，孕早期要及时复查，确诊甲减的孕妇需要在医生指导下补充甲状腺激素，并且每 2-4 周复查一次 TSH，根据指标调整用药剂量，确保整个孕期 TSH 维持在理想范围。

孕期甲功检查，抓住 TSH 这个核心指标，就能为母婴健康筑牢第一道防线。遵循医嘱定期监测，别让甲状腺的小问题影响宝宝的未来。