近日，职业健美冠军王昆因心源性猝死离世的消息，让不少人感到震惊。在大家的固有印象里，健身达人、运动员体质出众，心脏理应比普通人更健康，为何看似“强壮”的他们会遭遇这样的意外？这背后，藏着关于心脏健康与运动的认知误区。

首先得明确，心源性猝死就是由心脏问题引发的突然死亡。可能有人会问，运动难道不是护心的吗？清华大学附属北京清华长庚医院心内科主任张萍教授给出了答案：心血管领域早已达成共识，运动未必能让心脏更健康，过度运动反而可能诱发运动性心律失常，增加心脏风险。

这种风险尤其来自长时间、大强度的运动。这类运动会长时间激活人体的交感神经，而交感神经持续兴奋会导致心肌细胞变大、心肌增厚，还可能让心率减慢。年轻人代偿能力强，平时可能没什么不舒服，就误以为心脏没问题，可“无症状”绝不等于“健康”。

除了过度运动的影响，还有两种情况也容易被忽视。一是有些运动员可能本身患有“致心律失常性右心室性心肌病”，但在运动生涯中没被发现或重视，运动中就可能突发恶性事件；二是如果本身有动脉粥样硬化、血管里有粥样斑块，运动时交感神经兴奋会让血管收缩、心脏泵血力量增强，血流对血管的冲击变大，很容易让斑块破裂形成血栓，引发急性心梗进而导致猝死。

不过大家也不用过度恐慌，心源性猝死虽可怕，但做好科学预防就能有效降低风险。不同人群的预防重点不同，我们可以分情况来看。

普通人群：筑牢基础防护，运动别“逞强”

心源性猝死的首要诱因是心肌缺血，所以预防的核心就是减少冠心病发生，管好基础风险。具体可以从两方面入手：

一方面要严控基础病。高血压不仅会诱发冠心病，还可能导致主动脉夹层引发猝死，一定要规范治疗控制好；同时，戒烟、管好血糖、控制体重，这些都是保护心脏的基础。另一方面要调整生活方式，避免大量酗酒，寒冷天气注意保暖，保持心态平和。

运动方面尤其要注意“适度”。如果在爬楼、跑步等运动中出现胸痛，这是明确的危险信号，必须马上停止。特别提醒，45岁以上、有高血压、糖尿病、肥胖、打鼾、吸烟史，而且平时很少锻炼的人，要是想参加马拉松这类剧烈运动，一定要先做心脏健康评估，别盲目跟风。

高危人群：警惕“猝死先兆”，遵医嘱是关键

哪些人属于心源性猝死的高危人群呢？曾得过心梗、心功能不全、心肌病、心力衰竭，或者有过反复晕厥经历的人，都要格外警惕。很多人觉得晕厥只是“累着了”，其实不少晕厥都是“猝死先兆”，绝对不能大意。

这类人群一旦出现晕厥等异常情况，一定要主动去医院做全面检查，明确风险等级。在治疗上，无论是医生建议的药物治疗，还是防护器械的植入，都要严格遵医嘱执行，这样才能最大程度地规避风险。

所有人都要关注：这些危险信号别忽视

对高危人群来说，还可以考虑植入式心脏复律除颤器（ICD）。这个“随身保护神”不仅能在猝死发生时及时纠正心律，还能实时监测心率、记录心跳数据，帮助早发现危险。有案例显示，一位植入ICD九年的患者，在不适期间被设备电击36次，每次都成功挽回生命，为就医争取了时间。所以当医生评估后建议植入时，不妨积极接受这份生命保障。

说到底，心源性猝死的预防核心就是“早管控、早发现、遵医嘱”。普通人群守好基础防护，高危人群重视专业指导，每个人都能为自己的心脏筑牢“安全防线”。