“这11个人的晚期食管癌，意味着

7-8人（可能）活不过5年，非常痛心！”

最近某肿瘤医院

内窥镜诊疗中心的医生

在进行常规的超声内镜检查时感慨道

一上午11人确诊癌症晚期的新闻

也迅速成为热点

引发了公众对食管癌的关注

西安中医脑病医院

消化内科（内镜室）主任牛明华提醒

长期“趁热吃”“多喝热水”的饮食习惯

正在悄悄伤害我们的食管

让我们离食管癌更进一步

尤其冬天我们在享用热乎美食时

切忌吃太烫的

↓

据了解，在我国，食管癌是最常见的恶性肿瘤之一，全球近50%的食管恶性肿瘤发生在中国。由于其极强的隐匿性，早期症状常不明显，多数患者确诊时已进展至中晚期。而“趁热吃”的传统饮食习惯，正是导致食管癌高发的重要原因之一。

习惯吃太烫食物对食管的危害？

我们的食道其实很娇嫩，它由黏膜层、黏膜下层、肌肉层和外膜层组成，正常食道内壁适宜温度为10℃-40℃，能耐受的温度在40℃-60℃之间。一旦遭受过高温度（超过65℃以上）的热刺激，食道黏膜上皮细胞就容易被灼伤，引发充血、水肿甚至溃疡。

长期反复烫伤会使黏膜慢性发炎，影响食管功能；在“烫伤-修复-再烫伤”的恶性循环中，瘢痕增生或致食管狭窄，出现吞咽困难等症状；长期吃烫食会让食管黏膜神经反射迟钝，形成恶性循环，增加损伤风险；高温刺激使黏膜细胞DNA损伤，细胞分裂失控，可能发展为癌细胞，增加食管癌风险；烫食损伤黏膜后，其防御能力下降，有害物质更易侵入，加速病变。吃烫食伤害渐进累积，早期症状隐匿，长期“趁热吃”会增加食管疾病甚至癌症风险。

早在2016年，国际癌症研究机构已将“超过65℃的热饮”归为2A类致癌物（很可能对人类致癌）。也有研究显示，习惯吃得烫而且吃得快的人，比吃东西温度适中且细嚼慢咽的人，患食管鳞癌的风险增加近4倍。

这些做法也易增加食管癌风险

口味过重，长期高盐饮食

口味偏重、爱吃腌菜的人群也要注意。腌菜中含有亚硝酸盐，还可能在体内转化为亚硝胺等强致癌物，长期食用会增加食管癌的风险。

常吃烧烤和熏制食品

在制作过程中会产生多种致癌物质，尤其是焦黑部分，对食管刺激更大。

狼吞虎咽，食道易受伤

吃饭时狼吞虎咽不仅不利于消化，还容易灼伤食道。此外，食物未经充分咀嚼就吞咽下去，还可能划伤食道黏膜，长期也会增加食管癌的风险。

吸烟喝酒

无节制地吸烟喝酒也是食管癌的重要诱因之一。酒精会对食管黏膜造成持续的化学性损伤，饮酒时间越长、酒精度数越高，患食管癌的概率越高。

口腔卫生不良与食管疾病

口腔内细菌可能随吞咽进入食管，引起慢性炎症。已有的食管病变如胃食管反流病、巴雷特食管等，也是明确的癌前疾病。

新鲜蔬菜水果摄入不足

会削弱食管黏膜的修复和防御能力，使上述做法的刺激更容易“得逞”。

早期食管癌症状极不明显，但身体仍会发出微妙的警示：

吞咽异物感：最典型的早期信号。吞咽食物时，感觉有东西“噎”在胸口，或食物下行缓慢、有停滞感。

胸骨后不适：胸骨后有烧灼感、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

咽喉部干燥与紧缩感：吞咽干燥或粗糙食物时尤为明显。

值得注意的是，早期食管癌患者在接受治疗后5年生存率可达95%，而到了中晚期，这一比例会大幅降低。国家卫生健康委员会医疗应急司指出，针对食管癌高风险人群开展筛查与早诊早治能够有效提高人群食管癌早期诊断率，降低死亡率。

预防与筛查共同守护食管健康

预防食管癌，要避免“烫、辣、糙”的食物和暴饮暴食。进食时放慢速度多咀嚼，既能帮助消化，也能让食物在口腔中充分降温。要耐心等待食物、茶水温度降至食道耐受温度后再入口。多吃新鲜蔬菜水果，远离腌制、熏烤、霉变食物。戒烟、限酒或戒酒。保持良好口腔卫生。

要定期体检。年龄≥45岁，有食管癌家族史、居住在高发地区、有不良生活习惯或已有食管病变者，应定期进行胃镜检查。胃镜检查是发现早期食管癌的金标准。根据《食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查。对有癌前病变者，检查间隔应缩短。