高血压患者出现手脚发麻，不能单纯针对“发麻”这个症状，而是需要进行系统性、根源性的综合管理。比如积极稳定控制血压、系统排查并处理引起发麻的其他原因、针对性改善血液循环和神经功能等。

一、将血压控制平稳达标

手脚发麻的出现，首先提示当前的高血压水平可能存在异常。长期或突然升高的血压，会加速动脉粥样硬化，导致血管壁增厚、弹性下降，影响对四肢末梢的血液供应。同时，血压波动也可能引起脑血管痉挛或加重心脏负担，间接影响全身循环。

因此，首要且根本的治疗措施是在医生指导下，坚持规律服用降压药物，如氨氯地平、缬沙坦等，并配合低盐饮食、规律运动、情绪平稳等生活方式干预，将血压长期、平稳地控制在目标范围内。 血压稳定了，对血管和神经的损害就能大幅减小。

二、找出导致发麻的具体原因

手脚发麻只是一个表象，高血压患者必须由医生帮助明确其具体成因，常见可能性包括：

（1）并发脑血管问题：高血压是脑卒中的首要危险因素。单侧手脚麻木，尤其是合并头晕、口齿不清时，需警惕是脑梗的先兆，必须立即就医。

（2）合并糖尿病神经病变：高血压与糖尿病常合并存在。长期高血糖会损伤周围神经，导致对称性的手脚末端麻木、刺痛。

（3）颈椎或腰椎问题：中老年人常伴有颈椎病、腰椎间盘突出，压迫神经根可引起特定肢体区域的麻木。

（4）单纯血液循环障碍：高血压导致的动脉硬化，可能使四肢远端供血不足，引起麻木、发凉。

三、改善循环与营养神经

在稳定血压和明确诊断的基础上，对于因血管硬化、血液黏稠导致的末梢循环不佳，可以在规范使用降压、降脂、抗血小板等药物的同时，加服能够活血化瘀、改善微循环的中成药，比如血塞通软胶囊。该药从三七中提取出的三七总皂苷，研究表明具有扩张血管、降低血液黏度、改善微循环等作用，能有效缓解因末梢循环障碍引起的手脚麻木症状。

四、健康生活方式与康复

（1）健康饮食：坚持低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，有利于控制血压、血脂，保护血管。

（2）适度保暖与运动：注意四肢保暖，避免寒冷刺激血管收缩。在安全前提下进行规律的有氧运动，以促进全身血液循环。

（3）营养支持：可适当补充B族维生素如B1、B12、甲钴胺，有助于营养神经，对神经损伤性麻木有一定改善作用。

（4）康复理疗：对于因颈椎病等压迫引起的麻木，可配合牵引、理疗、针对性康复锻炼。

需注意，在没有明确具体原因前，患者切不可自行购买药物服用，以免耽误自身病情。同时对于存在高血压、糖尿病等基础疾病患者，需积极控制自身基本问题，再酌情遵医嘱考虑其他用药。