大众卫生报·新湖南客户端12月31日讯（通讯员 刘琴）近日，湘南学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科成功为68岁的雷阿姨（化名）切除了一枚紧贴颈部血管神经的鸭蛋大肿瘤，在精准保护重要神经功能的同时，实现肿瘤根治性切除，让患者重获健康。

事情要从半年前说起，雷阿姨发现自己右侧脖子长出一个鹌鹑蛋大小的包块，起初并未在意。可随着时间推移，这个包块竟迅速增大至鸭蛋大小，严重影响吞咽进食，这才急忙前往湘南学院附属医院就诊。

检查结果让医护团队捏了一把汗，肿块位于颈部最危险的“颈鞘区”，相当于颈部血管、神经的“交通枢纽”，是名副其实的“生命禁区”。进一步诊断显示，该肿瘤为迷走神经来源的神经鞘瘤，不仅紧紧黏连颈内静脉上段，还将为大脑供血的颈内动脉、颈外动脉从下方托起抬高。更棘手的是，肿瘤周围环绕着舌下神经、副神经等重要神经，这些细如发丝的神经掌控着说话、吞咽、耸肩等关键功能，且肿瘤表面薄膜极薄，内部已发生囊变，如同装满水的气球，稍有不慎就可能破裂导致肿瘤细胞扩散，增加复发风险。

“这台手术就像在颈部最复杂的高速公路网里，拆除一颗紧贴主油管的炸弹，每一步都不能出错。”主刀的邓忠主任医师形象地描述道。为确保手术安全，医院耳鼻咽喉头颈外科迅速组织多学科会诊，反复研讨后制定了周密的“拆弹”方案。

手术当天，在放大镜和显微器械的辅助下，医生团队化身“考古学家”，以毫米级的精准操作，小心翼翼地将肿瘤从血管和神经上逐步分离。“最紧张的是处理肿瘤与颈内静脉的黏连处，既要完整剥离肿瘤，又不能损伤血管壁，任何微小失误都可能导致大出血或脑缺血的严重后果。”参与手术的医生回忆道。

经过3个多小时的精细奋战，这枚鸭蛋大小的肿瘤被完整切除，术后病理检查证实切缘均为阴性，达到根治性切除标准。令人欣喜的是，由于手术中对神经的精细化保护，雷阿姨术后仅出现少许声音嘶哑，舌头活动正常，耸肩等动作也不受影响，所有重要神经功能均得以完美保留。

术后一周，雷阿姨恢复良好，吞咽进食恢复正常，脖子的不适感彻底消失。“现在吃饭、说话都没问题，脖子轻松多了！”即将出院的雷阿姨难掩喜悦。

湘南学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任邓忠提醒，颈部肿块不容忽视，尤其是短期内迅速增大、质地较硬、活动度差的肿块，可能暗藏健康风险，应及时到正规医院就诊排查。据了解，该科室每年完成数十例类似高难度颈部肿瘤手术，凭借精湛的医疗技术，为湘南地区百姓的健康保驾护航。

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