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你有没有过这样的感觉？有时我们会莫名其妙地感到一阵难过，感觉干什么都提不起劲，仿佛对一切都失去了兴趣，要注意，这可能是抑郁情绪在作祟。
抑郁往往不是因为我们“脆弱”，而是因为长期被压抑的心理需求，我们不需要独自承受这一切。
抑郁情绪究竟是怎样形成的？当它出现时，我们又应该如何正确地对待它，而不是被它吞没？
如果你也有这样的疑问，我们不妨换个视角，从专业咨询师的角度来分析一下普通人所经历的抑郁。
此前，我们邀请到中国心理卫生协会首批注册心理咨询师，有着18年从业经验、11000+小时咨询时长的「心理咨询师培养计划」项目讲师杜满鹏老师做客直播间，围绕普通人的抑郁问题展开探讨，本篇内容整理自本次直播分享「普通人的抑郁情绪，到底从何而来？」：
01
我们应该如何正确地理解抑郁？
心理学中，我们会把抑郁归属属于一种情绪障碍，或者叫心境障碍。
在这个谱系下面还有其他的分类，例如大家熟知的躁狂，抑郁双向，还有轻躁狂等。从抑郁的发生来讲，有百分之四十左右可能是先天性、生物性因素所带来的，也就是所谓的“天生就容易抑郁”；除此之外，有百分之六十可能是受外界环境的影响。
我们在和来访者实际讨论抑郁时，往往会提到一些传统意义上的压力事件或刺激事件，例如丧偶、失业、重大交通事故等，这类事件确实常常出现在抑郁发生的背景中，但需要特别强调的是，在同一个环境之下，每个人的反应都会有所不同，这其实是和人的先天气质类型有关的。
图源｜《伦敦生活》
有些观点提出，应当通过刻意制造挫折，来“训练”个体的承受能力。比较常见的例子就是将这种“挫折式教育”应用到儿童和青少年身上，以此来“锻炼”他们的耐挫力。
我个人并不认同这种做法，将挫折作为训练工具，不仅无法改变个体的气质基础，反而可能加重其心理负担，我认为这事实上是非常残忍的一件事。
正是因为个体差异的存在，在讨论抑郁时，我们并不适合用一种统一、标准化的模型去套用在所有人身上。作为咨询师，比起试图用外在标准去衡量个体状态，更重要的是在具体情境中看见每一个人所处的真实心理状态。
在未来，随着统计学和调研水平的发展，我们得到的数字可能会变得越来越准确。
02
出现哪些信号时，需要警惕抑郁的可能？
在现实生活中，我们通常会从两个层面来判断一个人是否有抑郁的可能，分别是外症指标和心理学专业指标。
从外在表现来看，最有代表性的就是兴趣明显减退——原本能带来愉悦感的事情，逐渐变得提不起劲甚至完全失去吸引力。
其中饮食、睡眠和性是三个非常重要的硬指标，明显减少或异常增多都是不正常的，包括食欲突然增加或明显下降、失眠或嗜睡、持续性的疲惫感等，这样的异常状态很类似于我们常听到的“亚健康”。
图源｜《丈夫得了抑郁症》
而从心理学专业的角度来看，其中一个心理学硬指标是「注意力」，我们应该重点关注注意力功能的变化。
当一个人明显感到自己难以长时间集中注意力，执行任务变得困难，这可能是重要的信号。在当下短视频高度刺激的环境中，注意力下降似乎变得“普遍”，我们要多留心这方面的相关问题。
还有一个指标是对未来产生持续而强烈的无望感，有些人客观条件并不差，经济状况稳定、人际关系尚可，却也会突然感到生活“毫无意义”，对未来缺乏期待，这同样是需要警惕的信号。
而最需要引起高度警觉和重视的硬指标，是反复围绕“死亡议题”的思考。无论是频繁关注死亡的相关影视小说，还是脑中反复出现与死亡、自杀有关的念头，甚至产生明确的自杀意向或计划，这都已经是非常明确的危险信号。在这种情况下，及时前往医院寻求专业帮助是必要且必须的选择。
03
有些抑郁，其实源自长期的人际关系创伤
在临床实践中，有一类抑郁并非由某一次突发事件引发，而是与长期、反复的人际关系创伤密切相关。
比如，从小经历家庭暴力、被忽视的教育环境，或在情感关系中持续遭遇背叛与伤害等，这些经历会逐渐塑造出一种高度敏感的心理状态，使个体容易反复陷入抑郁。
在与这类来访者工作的过程中，心理咨询往往不是“快速解决问题”的过程，而是一步一步缓慢地靠近那些被埋藏的伤痛。
有些创伤由于长期的心理防御，已经不再以完整的形式存在，只能在来访的记忆里留下零碎而模糊的片段。随着咨访关系中的信任逐渐建立，那些曾被分离出意识之外、或被压抑在意识边缘的情绪与体验，会慢慢重新浮现。
图源｜《疼痛难免》
要注意的是，在这一阶段，来访者的抑郁感受往往会短暂加重，甚至比最初求助时更加明显，这并不是退步，而是创伤被重新触及后的自然反应，我们要展现理解和支持，帮助来访慢慢恢复。
对于从小经历关系断裂的人而言，要求他们在现实生活中重新信任他人，这不免有些强人所难。因为他们的高敏感度，任何轻微的压力或相似情境都有可能重新激活早年的情绪体验，触发抑郁的并非当下事件本身，而是当下的“诱因”唤起了过去未被处理的心理感受。
我曾经有一位来访者，Ta即使在物质生活层面上并不逊色，无论事业地位、收入水平，都是符合世俗标准的成功人士定义的。但Ta依然在内心深处体验到强烈的挫败感。
后来我们就发现，那个真正核心的点，是Ta无法通过“帮助、支持他人”来维系人际关系，他没有更多的精力再去维系原本的人际关系。当原本依赖付出所建立的关系网络开始松动，自尊也就随之受到了冲击，这是让Ta真正感到抑郁的关键。
我们每个人的内在本身就具有与人为善的倾向，这是人性的一部分，但当这种倾向被内化为对自己的苛刻要求，认为自己“必须成为一个帮助他人的好人才能被他人所需要”时，抑郁的风险就会显著增加。
所以在与这位来访工作的后半阶段，重点就不再是处理他自己的自恋议题，而是重新学习如何与他人建立关系。Ta会发现，一个非常微不足道的场景，比如在野餐时帮大家洗了车厘子，却得到了朋友们非常真诚的反馈，那个时刻对Ta来说是非常有成就感的。
这些体验让人逐渐意识到，自尊与人际关系并非只能通过“解决重大问题”来获得，当一个人能够在关系中被看见，而不必持续消耗自己，抑郁发生的可能性也会随之降低。
04
强迫性「遗忘」与「和解」，反而可能加重抑郁
在创伤与抑郁的处理上，「遗忘」常常被认为是一种解决方式，但其实遗忘反而可能会是造成抑郁问题的罪魁祸首。
那些被刻意不再提及的经历并不会真正消失，反而更容易以长期心理消耗的方式表现出来，导致心理问题躯体化。随着年龄的增加，我们身体的负担与疾病风险也在同步增加。
所以在咨询实践中，我们需要理解和整理过去的一些负面经历，而不是试图将其彻底抹去。需要强调的是，在咨询中谈论过去，并不是为了改变已经发生的事情，过去无法被改写。
真正能够发生变化的，是我们如何理解和看待这些经历。
与此同时，「和解」这一概念也常常被过度强调，甚至被当作衡量心理成熟度的标准。但现实是，随着年龄增长，人生中一定会存在一些无法真正和解的经历，很多伤害是没办法被合理化的。
在这种情况下，真正容易让人陷入抑郁的并不是不和解，而是强迫自己必须原谅释怀。当一个人要求自己对所有伤害都保持宽容，反而会失去心理边界，持续消耗自己的内在承受能力。
图源｜《丈夫得了抑郁症》
因此，比起执着于和解，更现实也更有益的做法，是与自己无法和解的那一部分共处。我们要接受有些事情无法被修复的事实，必要时可以选择远离伤害。
很多时候抑郁高发的人们，会把自己刻意丢到压力环境当中。所以学会逃离压力环境，反而是更应该练习的部分。就像非洲大草原上的动物，它们想活下来有两种方式，要么打得过别人，要么跑得过别人，所以我们并不是只有正面对抗这一种方式，学会逃离同样是一种有效的自我保护。
在这样的过程中，个体未必会回到社会所期待的理想轨迹，但只要痛苦不再持续加重，生活重新获得某种稳定，这本身就已经是一种面对抑郁的恢复了。
编辑 /Yilia
责编 /Berry
杜满鹏老师也是「简单心理Uni·心理咨询师培养计划」项目讲师之一。该项目以执业为培养目标，为学员提供完善的培训执业通路，项目包含：
▨ 理论+技术+实习+督导的 670+小时 沉浸式学习
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