甲状腺球蛋白(Tg)作为一项关键的检测指标，在关键时刻，它能为医师提供至关重要的信息。

众多人在进行甲状腺功能检测时，往往一并检测Tg指标，却鲜少明了如何正确解读Tg的结果。

Tg到底是什么?

Tg升高有何意？

Tg需要检查的人群：孕妇、甲状腺疾病患者、疑似甲状腺问题者。

甲状腺病，Tg逸出。

在健康的甲状腺中，充盈着类似果冻状的物质，其中甲状腺球蛋白Tg是其主要成分。

一旦甲状腺遭受不同因素的损害，大量甲状腺球蛋白（Tg）便会逸出甲状腺组织，流入血液循环之中。此时，通过血液检测Tg水平，往往会发现其显著上升。

甲亢甲状腺结节、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的早期阶段等，均可能导致血清Tg水平上升。因此，仅凭Tg检测的结果，难以准确判断患者所患的具体甲状腺疾病。

甲状腺全切后，Tg降至0。

分化型甲状腺癌此病症主要涉及乳头状癌与滤泡状癌两大类型。在所有甲状腺癌患者中，超过九成是分化型甲状腺癌。

对于分化型甲状腺癌患者，一旦完成甲状腺的全切手术并接受了碘131治疗，其体内将不再产生Tg，因此血液中的Tg水平通常难以检测到。

若血Tg水平持续居高不下，则提示体内可能存在癌组织残留，或甲状腺癌已出现复发迹象。

Tg检测适用于哪些人？

三类需检Tg患者：

分化型甲状腺癌全切患者

务必持续监测Tg水平，以此判断是否存在肿瘤残留或复发迹象。

每6月查Tg。

若患者正处于服用左甲状腺素（TSH抑制状态）的治疗中，此时检测到的Tg水平若超过1ng/ml，则可能表明其体内存在异常情况。癌细胞存在。

若患者处于停用左甲状腺素且促甲状腺激素（TSH）水平升高至30mU/L以上的情况，进行Tg检测时，若结果超过2ng/ml，则表明体内可能存在癌细胞。

分化型甲状腺癌部分切除患者

对于那些未彻底切除甲状腺的甲状腺癌患者，术后每六个月进行一次Tg复查同样至关重要。

若Tg指标持续攀升，这或许意味着正常的甲状腺组织正在增生，亦或是恶性肿瘤在扩张。为了确切判断，有必要综合颈部超声检查与全身扫描成像的结果。

3. 先天性甲状腺功能减退患儿

自幼患有甲状腺功能减退症的婴儿，亦需进行Tg检测，以协助确诊甲减的具体病因。

若甲状腺缺失是导致先天性甲状腺功能减退的原因，此类病例通常在检测中难以发现Tg的存在。这些儿童通常需要长期依赖甲状腺素进行替代治疗。

除却上述提到的三种病例，针对其他诸如甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节以及非分化型甲状腺癌等甲状腺疾病，实际上进行Tg的检测并无必要，此举对于疾病的诊断与治疗并无实质性帮助。

甲癌患者需检查TgAb。

甲状腺球蛋白抗体（TgAb）在桥本甲状腺炎患者中较为普遍。

若甲癌患者体内检出TgAb，则可能干扰Tg的检测过程。这是因为TgAb能够与Tg相结合，从而阻碍Tg的正常检测。

为确保Tg检测的精确性，分化型甲状腺癌病患在手术前后均应同步进行TgAb的检测。

若术前术后TgAb指标均未出现异常升高，则可安心依据Tg水平来评估肿瘤是否残留或复发。

若患者术前TgAb水平已升高，术后则需依据TgAb与Tg水平的动态演变来评估体内肿瘤的活性（此过程颇为繁复，需由专业医师进行判断）。

若患者术前未检测到TgAb，而术后TgAb水平持续攀升，这或许预示着肿瘤可能已出现复发迹象。