家族性身材矮小（FSS）是儿童期身材矮小的常见原因之一，属于遗传性生长发育异常，约占全部身材矮小儿童的30%-40%。它以父母身高偏矮为核心特征，儿童生长轨迹符合遗传潜力，无内分泌及器质性病变，预后良好。正确认知这类矮小，能帮助家长避免过度焦虑，采取科学干预措施。

家族性身材矮小的核心成因是遗传因素，遵循多基因遗传规律。身高受多个基因调控，父母双方的身高基因共同决定子女的生长潜力，通常子女成年身高会在父母身高的遗传靶范围内。此外，环境因素如营养状况、睡眠质量、运动习惯等，会影响遗传潜力的充分发挥，若儿童长期处于营养不良、睡眠不足等不良环境中，可能使身高偏离遗传靶范围下限。

临床特征上，家族性身材矮小儿童出生时身高、体重多在正常范围，部分可能略偏低。生长速率正常，每年身高增长4-7厘米，与同龄儿童生长曲线平行但始终处于较低百分位（通常在第3百分位至第10百分位之间）。青春期发育时间正常，无第二性征发育延迟或提前现象，成年后身高虽偏矮，但体态匀称，智力发育、生殖发育均正常，无其他异常症状。

诊断需结合家族史、生长发育监测及辅助检查综合判断。首先需详细采集家族史，确认父母及亲属身高偏矮；其次通过长期生长监测，观察生长速率是否正常；同时需排除其他疾病，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、染色体异常等，可通过检测生长激素水平、甲状腺功能、染色体核型等辅助检查鉴别。

应对家族性身材矮小，核心是优化环境因素，最大化挖掘遗传潜力。营养方面，需保证蛋白质、钙、维生素等营养素充足摄入，避免挑食偏食；睡眠上，保证每晚8-10小时睡眠，促进生长激素分泌；运动方面，鼓励进行跳绳、篮球、游泳等纵向伸展运动，刺激骨骼生长。无需盲目使用生长激素治疗，仅当身高显著低于遗传靶范围，且经医生评估后，可谨慎考虑干预。

总之，家族性身材矮小并非疾病，而是遗传因素主导的正常生长变异。家长无需过度焦虑，通过科学的生长监测和环境干预，多数儿童可达到自身遗传潜力对应的身高，且身心健康不受影响。及时咨询儿科内分泌医生，避免盲目干预，是应对这类问题的关键。