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作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
近期JAMA发布文章指出，根据《柳叶刀》发布的肥胖新定义，美国成年人肥胖率很可能超过七成！相比传统肥胖定义的40%增加了近一倍。
去年年初，《柳叶刀》发文称，仅凭体重指数BMI评估肥胖具有局限性，腰围、腰臀比、体脂测定等指标综合评估超标也可定义肥胖。较之老定义，新定义强调了腹部沉积脂肪在诊断肥胖中的重要性，中心性肥胖与心脏病和代谢病密切相关。
BMI正常不代表“安全”，体脂超标才是“隐形炸弹”！—— 不少人笑着说 “我不胖”，结果被新标准 “打回原形”。
JAMA这项研究收集了1.4万名美国成年参与者信息，新定义让肥胖率达到了75.2%。其中BMI大于30者均肥胖，传统的超重人群实际肥胖比例达到80%，而BMI低于25人群中，也有38%因各种指标超标评为肥胖。
另一份JAMA去年十月发布的研究则显示，新定义让肥胖率增长到了68%；研究还指出，诊断肥胖者糖尿病、心脏病发病达普通人群的6倍左右，需尽早干预。
扩大肥胖人群范围是为了多卖药吗？数据显示，原先约45%的人符合药物适应症，新定义扩大了肥胖范围，但一部分BMI超30但没有器官功能障碍者又无需服药，总量大致不变。
正如《柳叶刀》原文作者Rubino教授所说，肥胖的实际情况很复杂，一些肥胖者可长期维持健康，另一些则表现出严重疾病症状，我们应采取更加个性化的诊断治疗策略，应对肥胖的长期风险。
