现在走路半小时也没问题，一天天都在好起来！

术后两周多，58岁的小芳（化名）露出了释然的笑容。谁能想到，这位看似状态平稳的患者，刚刚闯过了一场国内顶尖难度的胸外科手术——卵巢癌肺门广泛复发后的二次复杂肺叶切除术。这场“刀尖上的博弈”，由浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科柳凯副主任医师团队主导完成。

抗癌六年

绝境再遇“致命危机”

小芳的抗癌之路，一走就是六年。六年前，她因卵巢恶性肿瘤接受了妇产科杨建华主任医师主刀的切除术，术后恢复顺利。然而，命运的考验并未就此停止。一年前，她被发现出现肺内转移，接受了肺局部切除手术。2025年底，复查结果显示，肿瘤在肺门区域广泛复发，癌细胞已侵犯肺动脉主干和膈神经，加上此前两次手术留下的广泛瘢痕，病情愈发凶险。

肺门是肺部血管、神经的“交通枢纽”，此处晚期复发本就治疗难度极大。复杂的病灶情况让小芳辗转就诊，一度产生了放弃治疗的念头。关键时刻，经杨建华主任医师推荐，小芳来到浙大邵逸夫医院胸外科，找到了柳凯副主任医师团队，为生命争取到了新的转机。

图源：图虫创意

三重难关

团队勇闯“手术禁区”

瘢痕密布如“雷区”

患者经历两次手术，胸腔内组织粘连严重，瘢痕纵横交错，手术分离过程如同在布满地雷的区域作业，稍不留意就可能损伤周围重要脏器。

肿瘤侵犯“心脏命脉”

肺动脉主干是向肺部供血的核心血管，癌细胞已紧紧侵犯这一关键结构。手术中既要彻底切除肿瘤，又要保护血管完整性，操作精度要求达到毫米级，如同在刀尖上跳舞。

艰难的“根治取舍”

为实现肿瘤根治，必须切断受侵犯的膈神经，这意味着患者术后可能面临呼吸功能受影响等问题，团队需在根治效果与生活质量之间找到最佳平衡点。

作为卵巢癌治疗的资深专家，杨建华主任医师深知，对于复发的卵巢癌患者而言，彻底切除主要复发病灶、减少瘤负荷，是后续药物治疗发挥效果的关键前提。她将小芳的病情细节与治疗诉求完整传递给柳凯团队，并从妇科治疗角度提供了参考建议。起初顾虑重重的小芳逐渐放下恐惧：“柳医生团队讲解病情细致入微，加上杨主任的推荐，我相信他们能带我闯过这关。”患者的信任，成为柳凯团队迎难而上的最大动力。

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多学科协作

创造生命奇迹

为确保手术成功，在杨建华主任医师的协调支持下，浙大邵逸夫医院迅速启动多学科协作（MDT）模式。胸外科、妇科、麻醉科、重症医学科、呼吸与危重症医学科等多个科室专家共同会诊。柳凯副主任医师结合各科室专业意见，反复优化手术方案、完善风险预案和术后康复计划，明确了“精准切除、保护功能、衔接后续治疗”的核心思路。

手术当天，柳凯带领团队站上“战场”，凭借精湛的手术技巧和丰富的临床经验，在显微镜下精准操作：一点点剥离粘连的瘢痕组织，小心翼翼避开重要血管神经，彻底切除受侵犯的肿瘤病灶，细致修复血管结构……历经数小时的高强度奋战，这台国内顶尖水平的复杂肺叶切除术圆满成功。

术后，在重症医学科和胸外科护理团队的精细化照料下，小芳恢复迅速。术后两周多，她已能自主活动半小时以上，除轻微气喘外，无其他不适，实现了“快速康复”的目标。

“现在心里舒服多了，肿瘤拿掉了，感觉又活过来了！特别感谢柳医生团队的全力救治，也谢谢杨主任一直以来的关心！”患者的真切感言，是对整个医疗团队最大的肯定。

技术标杆与人文温度

诠释医者担当

这台高难度二次手术的成功，充分展现了胸外科团队在复杂胸外科手术领域的技术高度与决策魄力，也体现了浙大邵逸夫医院“以患者为中心”的多学科协作优势。

在肿瘤治疗领域，晚期复发患者往往面临治疗选择有限的困境，而浙大邵逸夫医院胸外科始终致力于攻克疑难重症，不断突破技术瓶颈。此次手术的成功，不仅为小芳带来了新生，也为国内卵巢癌肺转移复发的复杂肺切除治疗提供了宝贵的临床经验，树立了行业技术标杆。

科普小贴士

卵巢癌复发后的

注意事项

1．定期复查是关键：卵巢癌术后患者需遵医嘱定期进行胸部CT、肿瘤标志物等检查，做到复发早发现、早干预；

2．警惕异常症状：若出现咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等症状，需及时就医，排查肺部转移可能；

3．重视术后康复：术后需在医生指导下进行呼吸功能训练和肢体活动，逐步恢复体力，避免剧烈运动；饮食上注重营养均衡，多摄入高蛋白、高维生素食物，增强免疫力；

4．保持积极心态：癌症复发并不可怕，随着医疗技术的进步，许多疑难病例都能得到有效治疗，患者要保持乐观心态，积极配合医生治疗。