38岁的林浩，怎么也想不到，自己会在透析室里度过生日。半年多前，他开始觉得总是乏力、没胃口、脚踝偶尔有点肿，以为就是“累到了”。直到有天爬两层楼都气喘吁吁、晚上尿量明显变少，老婆强拉着他去医院。血检结果出来那一刻，肾内科医生沉默了几秒，说了一句：“你这是尿毒症，得马上安排透析。”
很多人以为，尿毒症是老年人才会得的“慢性病终点站”。但据国内指南数据，我国约有1.3亿成年人患慢性肾病，其中约有近3000万人已接近尿毒症阶段，而且10～30岁年轻人就占了约40%。尿毒症，正在悄悄年轻化。
更残酷的是：相当一部分，真的是一点一点“作”出来的，憋尿、熬夜、乱吃药、喝水少、重口味……很多人几乎天天在做。
尿毒症离自己有多远？下面这8大伤肾行为，你和家人占了几个？尤其是后面几条，很多人完全没当回事。
尿毒症年轻化：这8种伤肾行为，很多人天天在做
经常憋尿
很多司机、教师、开会族、游戏党，常常一憋就是几个小时。当膀胱被尿液长期撑得过满，尿液可能逆流到输尿管甚至肾盂，细菌更容易沿路上行，引发反复尿路感染、肾盂肾炎，久而久之损伤肾小管、肾小球。
肾功能正常的成年人，白天排尿约4～6次，夜间0～2次较常见。有尿意时长期憋着，等于在给肾脏“增压受虐”。
喝水太少，长期处于“轻度缺水”状态
很多人自豪地说：“一天也就两杯水，我都不觉得渴。”问题是：肾不是等你口渴才工作。它24小时都在过滤血液、排出废物。
长期喝水不足，会导致：尿量减少，尿液浓缩，代谢废物在肾脏“滞留”时间变长；尿中盐类、结晶浓度升高，容易形成肾结石；肾血流量下降，出现缺血、缺氧损伤。
一般成人在无心、肾疾病前提下，建议每天总饮水量约1500～2000毫升（包括汤水、茶水，不包括酒），以小口多次为宜，颜色接近淡黄色尿通常比较合适。
高盐重口味饮食
我国很多人日常吃盐量远超推荐值。肾脏要代谢我们摄入盐分的约95%，吃得越咸，肾的工作量就越大。
高盐饮食让体内钠水潴留，出现高血压、水肿；长期可导致蛋白尿、肾小球硬化、肾结石；对本来就有高血压、糖尿病、慢性肾炎的人，是雪上加霜。
一般建议：普通成人每日食盐不超过5克，如果已经有肾病、高血压，医生往往会建议控制在2～3克甚至更低。
过度劳累、长期熬夜
“白天上班，晚上才是自己的人生。”问题是，肾脏也需要晚上好好“维修”和恢复。
长期熬夜、加班、通宵玩手机，会让身体处于高应激、高血压、高血糖状态，免疫力下降，容易诱发或加重肾炎。有研究提示，约有近70%的肾炎患者发病与长期劳累、睡眠不足等应激有关。另外，很多人熬夜还伴随高糖饮料、外卖、宵夜、久坐不动，等于多重打击肾脏和心血管。
滥用药物、保健品、偏方
“是药三分毒”，肾脏是重要的代谢、排泄器官，很多药物毒性，最后都落在它身上。某些止痛药（解热镇痛药）、部分抗生素；含马兜铃酸、关木通等成分的中草药；无标识或“来路不明”的保健品、减肥药、壮阳药。
调查显示，约有25%的肾功能衰竭与药物滥用有关。任何长期服用的药物，尤其是止痛药、抗生素、降糖降压药、草本制剂，都应该在医生或药师指导下使用，不要自行连吃数周甚至数月。
长期吸烟、二手烟暴露
烟草中的尼古丁、镉、铅等有害物质，不仅伤肺、伤血管，也直接损伤肾脏的小血管，加速肾小球硬化。对本来就合并高血压、糖尿病、慢性肾病的人来说，吸烟会显著加快肾功能下降速度，还增加肾癌风险。
三高失控：血压、血糖、血脂长期不达标
糖尿病、高血压，是导致尿毒症的头号“推手”。长期高血糖像“糖水泡肾”，损伤肾小球滤过膜；高血压则像给肾小球“长期高压冲击”。
如果再叠加高脂血症，肾脏小血管更容易发生动脉粥样硬化。不少年轻人明明体检出血压偏高、空腹血糖偏高，却觉得“年纪轻，不当回事”，等到出现蛋白尿、水肿，才发现肾已经受损。
在高温、脱水、毒物环境下不防护
前面提到的那位高温作业后出现急性尿毒症的工人，就是典型例子：在热浪中大量出汗却不及时补充水和电解质，导致血容量骤减、肾灌注不足，加上高温本身对肾血管的打击，可能一下子就伤到了肾。
远离尿毒症：守住肾脏的这几道“防线”
尿毒症一旦形成，需要长期透析或肾移植维持生命，治疗成本和心理压力都很大。好消息是，绝大多数尿毒症可以通过早筛查、早干预、改生活方式来延缓甚至避免。
养成“护肾版”生活习惯
有尿意就上厕所，别“再等一会儿”；合理饮水：除非医生限制，一般成人1500～2000毫升/天，分多次喝；限盐、限油，清淡饮食为主，多吃蔬菜、水果（肾功能严重减退者需听医生安排种类和量）；保持每周至少150分钟中等强度运动，如快走、骑行、太极。
管住三高，定期查肾功能
尤其是有高血压、糖尿病、肥胖、痛风、家族肾病史的人，建议：至少每年做一次尿常规+血肌酐+肾脏超声；发现蛋白尿、血肌酐升高、肾小球滤过率下降时，尽早看肾内科，按医嘱用药；血压尽量控制在医生建议范围内（很多肾病人目标为＜130/80 mmHg左右）。
用药必须“问清楚”
不长期自行服用止痛药、抗生素、来路不明的中草药和保健品；已有肾病者，任何新药上都要问一句：“对肾有没有影响？需不需要调剂量？”如需造影（CT增强等）、使用某些肾毒性药物，提前告知医生自己的肾功能情况。
