青少年的精神心理问题，其实就像一场心灵感冒。只要早发现、早干预，就能轻松度过；可一旦忽视拖延，也可能从轻症拖成重症，给孩子带来长久伤害。

被忽视的青少年精神心理健康

近年来，临床上儿童青少年较多出现情绪障碍、抑郁焦虑、强迫症等问题，具体表现在社会功能受限，例如学习成绩下滑、经常哭泣、不想见人、与家人交往变少、易怒等等。

儿童青少年的情绪危机如果没有得到有效的支持和治疗，情绪很容易像滚雪球一样，越滚越大。如果一开始的小烦恼无法解决，又不断叠加新的烦恼，就容易从焦虑变为抑郁，进而出现无助感，失去改变现状的希望。

甚至出现攻击或自残行为等，他们的目的并非结束自己的生命，而是想要缓解心中的痛苦。当这种方式都无法缓解情绪，可能会进一步发展成为更严重的轻生念头。

杭州复旦儿童医院精神心理科肖强主任表示，对儿童青少年患者而言，父母是其就医前极为关键的一环。他们能否及时察觉孩子的异动，并给予有效地关注和引导，在很大程度上决定了未来的病情走向。

▲肖强主任诊室

“很多家长都只是看到孩子表面的行为表现，等到不舒服或病重了才去医院看病，却看不到孩子这些行为背后产生的根本原因。”资深专家肖强主任指出，家长们要主动关注孩子的情绪行为变化，定期评估心理行为发育，方可做到早发现早干预早治疗，帮助孩子恢复。

青少年常见心理健康问题

青少年期是心理问题的“高发期”，常见问题主要包括：

1.情绪问题

· 抑郁症：持续的情绪低落、兴趣减退、疲劳无力、睡眠和食欲改变、自卑、注意力不集中，严重时可能有轻生念头。

· 焦虑症：包括广泛性焦虑、社交焦虑、分离焦虑和惊恐障碍。表现为过度担忧、紧张、心悸、手抖、回避某些场景等。

2. 行为问题

· 网络/游戏成瘾：过度依赖虚拟世界，逃避现实压力，导致社会功能受损。

· 非自杀性自伤行为：如划伤皮肤，通过身体上的痛苦来缓解或转移内心的巨大痛苦。

· 对立违抗/品行障碍：易怒、好争辩、拒绝服从规则，甚至有攻击性行为。

3. 人际关系问题

· 同伴关系：难以建立或维持友谊，遭遇校园霸凌（包括网络霸凌），或陷入不良同伴关系。

· 家庭关系：与父母冲突剧烈，沟通困难，缺乏理解和信任。

· 师生关系：对老师产生恐惧或敌对情绪。

4. 与压力相关的问题

· 学业压力：由考试成绩、升学竞争、父母过高期望导致的过度紧张、倦怠甚至厌学。

· 身份认同危机：对“我是谁”、“我想要什么”感到迷茫和困惑。

5. 其他严重问题

· 进食障碍：如神经性厌食症、暴食症，与身体意象差有关。

· 创伤后应激障碍：经历重大创伤事件后产生的长期心理反应。

孩子心理“脆弱”的深层原因

从心理学和儿童青少年心理发展的角度来看，孩子产生心理问题的背后有着复杂的原因——

1. 大脑发育未成熟：儿童青少年的大脑前额叶皮层负责情绪调节和决策，但这一区域要到25岁左右才完全发育。这意味着孩子在面对情绪时，容易出现情绪失控的情况。

2. 家庭因素不良的家庭氛围：如高压、忽视、频繁冲突、缺乏温暖；不当的教养方式（如过于专制或溺爱）；父母自身心理健康问题；过高的学业期望；与孩子缺乏有效沟通。

3. 学校与社会因素：“唯分数论”的学业压力和激烈的升学竞争；同伴攀比和霸凌；缺乏专业的心理健康教育和支持；社会单一的成功标准让青少年感到窒息。

4. 网络数字环境：网络信息的复杂与混乱；社交媒体的“完美人设” 导致外貌焦虑和自卑；网络霸凌的伤害；算法茧房可能放大负面情绪（如推送大量抑郁内容）。

5. 心理与个人因素：不合理的认知模式（如“非黑即白”、“我必须完美”）；技能缺失，如不会管理情绪、解决问题或有效沟通；性格特质，如高敏感、低自尊。

保护儿童青少年的心理健康，只靠某一方很难真正实现改变，还需要家庭、学校、专业医院等方方面面的配合，给儿童青少年提供一个安全的、放心求助的环境。

肖强主任提醒家长，如果家长发现孩子存在情绪问题，问题持续超过两周，且严重影响了日常功能（如无法上学、不出门、不社交）时，应及时到医院精神心理科进行评估，根据孩子精神心理问题的类型和严重程度进行相应治疗。