传承中医
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养生文化
男科门诊常会接诊体重超标的青少年男性，不少孩子就诊的诉求十分相似：自觉外生殖器发育不及同龄人，担忧存在发育异常。
在临床接诊中，不乏初中、高中及青年就诊者，身高多在160‑180cm，体重常达90‑100公斤以上。这类患者下腹部脂肪大量堆积，会将外生殖器埋藏、回缩于阴阜脂肪层内，体表仅可见少量包皮组织；日常容易出现排尿淋漓不尽，反复发生包皮口红肿发炎等情况。
腹部脂肪堆积，是造成外生殖器视觉上“偏短小”的主要诱因，体重越高，脂肪埋藏带来的表现就越突出。
男科
陈锦华
主任医师。擅长男性不育、性功能障碍、生殖系感染、前列腺增生等。擅长低位小切口精索静脉曲张结扎术、阴茎短小与畸形整形术、阴茎和阴囊外伤清创修复术、包皮环切术及输精管结扎术等。
出诊时间：周一、三、五全天
一
是什么原因导致阴茎短小？
除了某些特别的病因外（如内分泌紊乱、遗传因素），主要因为肥胖，比如吃得多、动得少，导致脂肪堆积在腹部和会阴部处，超重、体型肥胖阴茎就自然而然地被埋陷入脂肪里面，阴囊也被埋起来而显得很小（阴囊内脂肪增多）。
二
肥胖对身体会有什么不良影响？
01
自卑心理严重
因自身肥胖外形不佳，尤其是阴茎短小者，排尿淋漓不畅，不敢在同学或朋友面前小便和洗澡，更是羞于和异性交往。另外，小阴茎者多数有包茎存在，包皮腔清洁不到位，非常容易引起发炎，尿道感染。
02
影响正常性生活
由于肥胖、体重过重，性生活姿势不佳，容易产生疲劳；另外，肥胖人的阴茎短小、头部显露不出来，也会影响性快感，性高潮下降。
03
影响生育能力
男性阴囊就是一个散热调节器官，正常情况下，阴囊的温度要比体温低 3℃-5℃，这样才有利于睾丸内精子的生长和成熟。而肥胖者阴囊收缩上提，加之两大腿紧贴着，夏天时阴囊不能松弛下降散热，致使睾丸长期处在较高温（36℃-37℃）的环境下，从而精子的生成则受到严重影响，同时雄激素分泌减少降低，均会引发性功能减退和生育能力下降。
04
内分泌紊乱
很多“小胖墩”并非单纯肥胖那么简单，这些孩子不但皮下脂肪堆积，内脏器官也在不断地脂肪化，垂体脂肪化则会使促性腺激素的分泌减少，影响雄性激素的分泌和释放，致使血液中雄、雌性激素的比例失调，泌乳素增高，则导致睾丸和阴茎海绵体发育不良，易出现阴茎短小、肥胖男孩女性化等。
05
引发不良基础疾病
不少肥胖人群会过早出现高血脂、高血压、高血糖的“三高”疾病，继而引发冠心病、动脉粥样硬化、肝肾功能损害等一系列问题，身体健康和寿命都会受到影响。
三
怎么治疗？
单纯的肥胖者，不论是成人或小孩，首先是严格控制饮食量，家长们不能心痛而放肆让小孩子无节制的进食，尤其是那些高热量的食品（烧烤肉类、油炸薯条、过甜点心和饮料奶茶等），同时还要开展积极的身体锻炼，如打球、跑步、游泳、快走等，将体重降到标准值后，生殖器一般会逐渐显露出来。
但如果将体重降至标准值后，阴茎仍短小，则需经专业男科医师评估，明确为“埋藏阴茎”或“隐匿阴茎”且达到手术指征者，可在成年后考虑手术矫正。
如果因有其他疾病（垂体或肾上腺病变）引起的肥胖，则需经专业检查及医师评估后，进行内分泌治疗。
总
结
总而言之，家中有“小胖墩”的家长，或自觉体重超标的成年人，建议及时到医院相关专科咨询问诊，切勿自行到药店购买减肥药，或听信网络上那些不实的宣传与“秘方”，以免给身体带来不必要的健康风险。
男科是一支由广西中医药大学《性医学》专业教师，广西名中医、老专家及年轻的中医骨干组成的临床经验丰富的医疗团队，多年来致力于男性疾病的临床、教学和科研工作，在治疗男性疾病方面精益求精，独具特色。
诊疗团队
诊疗范围
泌尿生殖系统疾病
急慢性前列腺炎、良性前列腺增生、精囊炎、附睾睾丸炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。
性传播疾病
淋病，支原体、衣原体感染，尖锐湿疣，生殖器疱疹等。
性功能障碍
性欲障碍（性欲低下、性欲亢进等），勃起功能障碍（包括器质性ED、心理性ED、混合性ED），射精障碍（早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛）。
男性不育症
少精子、弱精子、畸精子、死精子等引起的男性不育症。
男科手术治疗项目
1、一次性包皮环切缝合器施行包皮切割术，伤口美观恢复快；
2、低位小切口精索内静脉结扎术，治疗不育和性功能障碍；
3、先天性阴茎弯曲矫正术，治疗性交不协调和恢复阴茎美观；
4、阴茎背神经部分切断术，治疗原发性早泄；
5、阴茎背深静脉包埋术，治疗静脉性阳痿；
6、阴茎海绵体破裂修补术，治疗阴茎折断伤，恢复正常性功能；
7、单个小切口输精管结扎术，适用于有绝育要求的男性患者。
以上手术治疗可在门诊局麻下完成，手术时间10~60分钟。
本科室开展于低位小切口精索静脉曲张结扎术、阴茎海绵体破裂修补术、阴茎弯曲矫正术、隐匿阴茎整形术、简单快捷输精管结扎术、一次性包皮环切缝合器术及术后处理等。
来源：男科
一审一校：严璐艳
二审二校：张悦
三审三校：陆秀宁
