在医院的病房里，对于那些需要进行营养支持治疗的患者而言，他们中的每一位都会对营养支持治疗的方式产生无比纠结般的治疗模式选择，那就是针对营养补充是选择“肠内营养”还是“肠外营养”而感到犯难。

在很多人的印象中，他们认为选择“肠外营养”就是可以将营养物质直接输进血管系统，如此的营养吸收效率会更高，也更“高级”，这样的情况下，营养物质可以一滴不漏的全部输入到患者的血管内，这样的营养模式直接又保证了营养的完全性。当然了，也有人因为怕插胃管而受罪，这样就宁愿拖着不做营养支持，也不会同意实施胃肠内的胃管模式下的肠内营养模式。还有的人则是很好的利用自己原本即具有的消化、吸收能力的消化道，实施经口或者是经胃管途径而实施的肠道内营养供给。

应该说，针对我们已有的免疫、营养素相关知识，再结合、对照临床的核心选择原则，我们也是完全可以理清一下自己的思路，对临床营养支持选择出最为适宜的治疗模式，如此，则不再盲目纠结我们具体应该选择何种营养供给方式。

首先，我们要记住临床营养支持的黄金准则，即只要肠道还具有一定的功能，并且能够做到安全使用，那就优先选择肠内营养模式。这不是医院为了省钱而规定、决定的，而是这样的模式完全贴合人体的生理规律的选择。在我们了解的那些免疫营养素，即谷氨酰胺、膳食纤维等，只有通过肠内营养的途径和模式进入到胃肠道以内，才能真正的发挥其作用，它们不仅能给全身供能，更能直接滋养肠道黏膜，维持肠道这个人体最大免疫器官的屏障功能，避免肠道黏膜发生萎缩，导致有害菌群移位而进入到血液之中，如此从根源上减少了肠道内感染，以及感染相关并发症的发生。

在临床上，肠内营养的适用场景非常广泛，如果你只是暂时没法正常吃饭，比如术后恢复期出现的吞咽困难、头颈部肿瘤放疗后进食疼痛、脑梗后患者存在有吞咽障碍，但是，患者的肠道是通畅的，并且具有着有基本消化、吸收能力，那么此时依旧采用肠内营养模式依旧是你的首选方式。它的实现方式也很灵活，能经口吃喝的患者就选口服营养补充模式，实在没法采用经口模式的，则可以采用鼻胃管、鼻肠管等模式进行肠内营养模式，需要长期营养支持的患者，则还可以做微创的胃造瘘，不用长期插着鼻腔管路而影响自己的生活质量。这样的操作门槛很低，家属经过简单的培训就能在家完成护理，整体费用只有肠外营养的几分之一，长期使用的安全性也高很多。