拿到检查单，看到 “颈动脉斑块” 几个字，不少人会慌：这得吃药吧？尤其是他汀和阿司匹林，听人说能护血管，可自己到底用不用吃？别盲目决定，得看这几个关键情况 ——

1. 先看斑块 “稳不稳”，还有血管窄不窄

不是所有斑块都得吃药。如果斑块是 “硬斑块”，摸起来像小石头，没怎么让血管变窄（狭窄程度低于 50%），平时也没头晕、手脚发麻这些不舒服，那大概率不用急着吃药。但要是斑块是 “软斑块”，像软泥巴一样容易掉，或者血管已经窄了一半以上（狭窄超过 50%），甚至影响到血流了，那医生通常会建议用药，这时候别硬扛着不吃。

记住：斑块稳不稳、血管窄多少，是决定吃不吃药的重要前提，得靠检查（比如超声、CT）才能明确，自己猜不准。

2. 有没有 “其他风险”，比斑块本身更关键

就算斑块不严重，要是同时有高血压、高血糖、高血脂，或者已经有过心梗、脑梗，甚至家里人有这些病，那风险就会升高。这种时候，医生可能会建议吃他汀，帮着控制血脂、稳定斑块，避免斑块越长越大；阿司匹林也可能用上，防止血栓形成。

反过来，要是年纪不大（比如不到 50 岁），没有任何基础病，平时爱运动、饮食也清淡，就算有个小斑块，医生也可能让先 “观察”，不用马上吃药。简单说：吃药与否，不只是看斑块，更要看全身的健康状况，有没有其他会加重风险的问题。

3. 别自己随便吃，也别偷偷停

有人听说他汀有副作用，就不敢吃；也有人觉得阿司匹林是 “万能药”，自己买来吃。这两种做法都很危险。他汀确实可能让少数人出现肌肉疼、肝酶升高，但只要在专业指导下吃，定期复查，大部分人是安全的，而且比起斑块恶化的风险，吃药的好处往往更大。

阿司匹林也不是谁都能吃，比如有胃溃疡、出血倾向的人，吃了可能会胃出血，反而伤身。最重要的一点：吃不吃、吃哪种、吃多少，都得听专业人士的建议，不能自己做主。就算吃了药，也不能随便停，突然停药可能让风险反弹。

4. 不管吃不吃药，“基础护理” 都不能少

其实对颈动脉斑块来说，吃药只是一方面，更重要的是日常习惯的调整。比如少吃油炸、肥肉，多吃蔬菜、全谷物；别抽烟喝酒，晚上别熬夜；每天散散步、打打太极，别久坐不动。这些做法能帮着控制斑块发展，就算需要吃药，也能让药效更好。

就算不用吃药，也得把这些习惯坚持好；要是吃了药，更得配合这些做法，才能真正护好血管。

最后想跟大家说：查出颈动脉斑块不用怕，它不是 “绝症”，关键是找对方法。别盲目吃药，也别忽视风险，多跟专业人士沟通，根据自己的情况做决定，才能既保护血管，又避免不必要的麻烦。