冠心病作为威胁人类健康的 “隐形杀手”，其发病率逐年攀升且呈年轻化趋势。很多人因忽视身体发出的预警信号、长期保持不良生活习惯，最终导致病情恶化。本文将从疾病信号、致病因素、治疗思路到预防调理，全方位解析冠心病，帮助大家科学应对这一常见心血管疾病。
一、疾病信号：身体发出的 “红色警报”
冠心病并非突然发作，在发病前，身体往往会通过多种信号发出预警，及时捕捉这些信号，能为治疗争取宝贵时间。
1、典型症状
活动后出现的胸闷、胸痛是冠心病最常见的典型症状，疼痛常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感，就像胸口被一块重物压住。这种不适通常在体力活动、情绪激动或寒冷刺激后出现，休息几分钟后可缓解。随着病情进展，疼痛可能会放射至左肩、左上臂，甚至蔓延到下颌、背部等部位，让人坐立难安。
另外，夜间平卧时出现的呼吸困难也需高度警惕。患者往往需要将枕头垫高才能勉强入睡，这是因为平卧时回心血量增加，加重了心脏负担，导致肺部淤血，影响呼吸功能。
2、隐匿信号
相比典型症状，一些隐匿信号更容易被忽视，却同样可能是冠心病的早期表现。不明原因的疲劳、头晕就是常见的隐匿信号之一，患者常常感觉浑身乏力，稍微活动就累，还会伴随头晕目眩的症状。
还有部分患者会出现反复发作的牙痛或胃痛，在排除口腔疾病和胃肠道疾病后，就需要警惕冠心病的可能。这是因为心脏的神经支配与牙齿、胃部的神经存在交叉，心脏缺血时产生的疼痛信号可能会被误传为牙痛或胃痛。
二、生活恶性习惯：冠心病的 “加速器”
冠心病的发生与发展，与人们的生活习惯密切相关。一些看似平常的恶性习惯，就像 “加速器” 一样，不断推动着冠心病的进程。
1、饮食不当
高盐、高脂饮食是冠心病的重要危险因素。长期摄入过多的盐，会导致体内水钠潴留，增加血容量，升高血压，加重心脏负担。而油炸食品、肥肉等富含高脂肪的食物，会使血液中的胆固醇水平升高，沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，阻塞血管，引发冠心病。
过量饮酒也会对心脏造成伤害。男性每日酒精摄入超过 25 克，就会增加冠心病的发病风险。酒精会刺激血管收缩，升高血压，还会影响脂质代谢，导致血脂异常，加速动脉粥样硬化的发展。
2、行为危害
长期久坐、缺乏运动是现代生活中常见的不良行为。身体长期处于静止状态，会导致血液循环减慢，血液黏稠度增加，脂质容易沉积在血管壁上。同时，缺乏运动还会使身体的代谢率下降，肥胖的风险增加，而肥胖是冠心病的重要危险因素之一。
熬夜导致的生物钟紊乱对心脏健康也极为不利。熬夜会影响自主神经系统的平衡，导致交感神经兴奋，升高血压和心率，增加心脏的耗氧量。长期熬夜还会影响内分泌功能，导致激素水平紊乱，诱发冠心病。
情绪压抑或易怒也会成为冠心病的 “推手”。中医认为 “肝郁气滞” 会影响气血运行，导致血脉不畅。现代医学研究也表明，长期的精神紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，会使体内的儿茶酚胺等激素分泌增加，引起血管收缩、血压升高，加速动脉粥样硬化的进程。
3、环境因素
空气污染，尤其是 PM2.5 长期暴露，会对心血管系统造成损害。PM2.5 可以通过呼吸道进入人体，引发炎症反应，损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。同时，PM2.5 还会影响血液的凝血功能，增加血栓形成的风险，诱发冠心病。
被动吸烟同样不容忽视。二手烟中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等，这些物质会损伤血管内皮，导致血管收缩，降低血液中的氧气含量，增加心脏的负担，从而增加冠心病的发病几率。
三、中西医治疗思路：协同作战对抗疾病
在冠心病的治疗中，中医和西医有着不同的理论体系和治疗方法，两者协同作战，能更好地控制病情，改善患者的生活质量。
1、中医治疗
中医将冠心病归为 “胸痹”“心痛” 等范畴，认为其发病与气血瘀阻、痰浊闭阻、阳气虚衰等因素有关，治疗以辨证施治为原则。
对于心血瘀阻型冠心病，治疗以活血化瘀、通络止痛为主，常用血府逐瘀汤。该方剂由桃仁、红花、当归、川芎等药物组成，能有效改善血液循环，缓解胸痛、胸闷等症状。
痰浊闭阻型冠心病则以豁痰通阳、行气止痛为治疗原则，瓜蒌薤白半夏汤是常用方剂。方中的瓜蒌能化痰宽胸，薤白可通阳散结，半夏能燥湿化痰，三者配伍，可有效化解痰浊，疏通经络。
此外，一些中成药也可作为辅助治疗手段，如银杏蜜环口服溶液，它具有改善微循环、增加冠状动脉血流量的作用，能缓解冠心病患者的胸闷、胸痛等症状，但需在医生指导下使用。
2、西医治疗
西医治疗冠心病主要以改善心肌供血、预防血栓形成为目标。抗血小板药物是治疗的基础，如阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低心肌梗死的发生风险。
他汀类降脂药也是常用药物之一，它能降低血液中的胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂，从而减少冠心病急性发作的可能性。
对于冠状动脉严重狭窄的患者，支架植入术或搭桥手术是有效的治疗方法。支架植入术是通过导管将支架送入狭窄的血管内，撑开血管，恢复血流；搭桥手术则是取患者自身的血管，绕过狭窄的部位，建立新的血流通道，改善心肌供血。
四、科学预防与饮食调理：守护心脏健康的关键
冠心病的预防远比治疗更为重要。通过采取科学的预防措施和合理的饮食调理，可以有效降低冠心病的发病风险，守护心脏健康。
1、三级预防策略
一级预防主要针对未患病的人群，目的是防止冠心病的发生。核心措施包括戒烟限酒，吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟能显著降低发病风险；控制体重，将体重指数（BMI）控制在 24 以下，避免肥胖。
二级预防针对的是已经患有冠心病或存在高危因素的人群，重点是早发现、早治疗。40 岁以上人群应定期进行血脂、心电图等检查，以便及时发现异常，采取干预措施。
三级预防主要针对冠心病术后患者，目的是防止病情复发，促进康复。患者需坚持康复训练，如适当的运动、合理的饮食等，同时严格按照医嘱服药，定期复查。
2、饮食推荐
在饮食方面，多吃一些对心脏有益的食物，能起到预防和辅助治疗冠心病的作用。燕麦富含膳食纤维，能降低血液中的胆固醇水平；深海鱼（如三文鱼、金枪鱼）富含 Omega-3 脂肪酸，具有抗炎、降低血脂、保护血管内皮的作用；黑木耳被称为 “天然抗凝剂”，能抑制血小板聚集，防止血栓形成。
而一些食物则需要少吃或不吃，如动物内脏含有较高的胆固醇，过量食用会导致血脂升高；奶油蛋糕等高糖、高脂肪食物，容易引发肥胖和血脂异常，增加冠心病的发病风险。
3、生活方式
保持健康的生活方式，对预防和控制冠心病至关重要。每日快走 30 分钟，是一种简单有效的运动方式，运动时心率达到 “170 - 年龄” 为宜，这样能增强心脏功能，改善血液循环。
中医推荐的八段锦，也是一种不错的养生方式。八段锦动作柔和，能调和气血、疏通经络，对改善心脏功能、缓解压力有一定的帮助。
五、关键提醒：这些事项必须牢记
突发剧烈胸痛持续 15 分钟以上，可能是急性心肌梗死的表现，此时应立即拨打 120，及时送往医院救治。时间就是生命，越早治疗，预后效果越好。
“治未病” 才是预防和治疗冠心病的上策。研究表明，通过改善生活习惯，80% 的冠心病是可以预防的。因此，养成良好的生活习惯，保持健康的饮食和作息，适当运动，保持良好的心态，是守护心脏健康的关键。
