听说体检单上出现“子宫肌瘤”四个字

很多姐妹心里都会“咯噔”一下

别紧张！这其实是女性身体里

一个非常常见的“小状况”

普遍到就像感冒一样

它虽然顶着一个吓人的“瘤”字

但绝大多数都是良性的

今天，我们就来轻松聊聊它

让大家知己知彼，不再焦虑

深圳华侨医院妇产科主任曹培勇表示，正确认识子宫肌瘤是科学应对的第一步。下面，就由曹主任带我们全面了解这个“熟悉的陌生人”。

一、子宫肌瘤的“家族成员”（分类）

子宫肌瘤可以按生长位置和与子宫肌壁的关系来划分“门派”。

1.按生长部位分：

• 宫体肌瘤： 最常见，生长在子宫体上。
• 宫颈肌瘤： 相对少见，生长在宫颈部位。

2.按与肌壁关系分：

• 肌壁间肌瘤： 最常见的类型，深埋在子宫肌层里。
• 浆膜下肌瘤： 向子宫外表面生长，突出于子宫。
• 黏膜下肌瘤： 朝向宫腔内生长，对月经影响往往最明显。

二、身体发出的“信号”（症状）

不是所有肌瘤都会引起症状，但若出现以下信号，需引起注意：

月经量大、经期延长

经量明显增多、经期延长，是黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤的常见表现，长期可能导致贫血。

腹部“包块”

当肌瘤长大到一定程度，空腹时可能自己能摸到腹部有硬块。

白带异常

白带量增多，若肌瘤感染，可能出现脓性白带。

压迫症状

肌瘤若压迫到前方的膀胱，会引起尿频、排尿困难；压迫后方的直肠，则可能导致便秘。

三、患子宫肌瘤，都要“动刀”吗？

曹培勇主任强调：绝大多数的子宫肌瘤是良性的，恶变概率较低。很多无症状、体积小、生长缓慢的肌瘤，往往在体检时才发现。

对于这类“安静”的肌瘤，通常无需治疗，定期观察即可。只有当出现以下情况时，医生才会建议手术干预：

▶ 子宫肌瘤直径过大，或短时间内迅速增大；

▶ 月经量过多已引起贫血；

▶ 导致严重腹痛、性交痛或急性腹痛；

▶ 肌瘤明显压迫膀胱、直肠，影响正常生活；

▶ 因肌瘤导致不孕或反复流产。

四、子宫肌瘤的手术治疗

如果确实需要治疗，现在也有多种手术方式可供选择。曹培勇主任介绍，主要分为传统手术和超微创技术。

1.传统手术方式：

• 肌瘤剔除术：只切除肌瘤，保留子宫，适合有生育需求的女性。
• 子宫次全切除术：切除子宫体，保留宫颈。
• 子宫全切除术：切除子宫体和宫颈。这些手术可根据情况选择开腹或腹腔镜（微创）完成。

2.超微创新技术：

超声引导下子宫肌瘤微波消融术

深圳华侨医院妇产科开展的超声引导下子宫肌瘤微波消融术是在超声实时精准引导下，将消融针置入至病灶内，利用其产生的热能，瞬间造成病灶组织的凝固性坏死，灭活原位病灶，使其缩小或逐渐消失，临床症状得到改善或完全缓解。

坏死病变组织最终被人体吸收或经过阴道排出，从而达到灭活病灶、保留子宫、消除症状、保护生育和盆底功能的精准超微创治疗的目的。

曹培勇主任提醒：

面对子宫肌瘤，请不要恐慌，关键在于定期进行妇科检查，清楚了解它的“动态”。一旦出现相关症状，或肌瘤生长发生变化，请务必及时咨询专业医生，根据您的年龄、症状及生育需求，制定个体化的管理或治疗方案。