对于接受化疗的患者来说，手足综合征是一种令人头疼的副作用。这种症状会导致手掌和脚底发红、刺痛，严重时甚至会起水泡、溃疡，影响日常生活。尤其是使用卡培他滨的患者，发生手足综合征的比例高达73%。那么，有什么办法可以减轻这种痛苦吗？最近，一项来自中国的研究给出了一个新思路：维生素B12或许能够帮上忙。

什么是手足综合征？

手足综合征是化疗过程中常见的皮肤副作用，尤其在服用卡培他滨时更容易发生。轻度的手足综合征表现为手掌和脚底的皮肤发红、麻木或刺痛，这通常不会影响日常生活。然而，严重的情况下，患者可能会感到强烈的疼痛，甚至出现水泡、溃疡，连走路或抓握物品都变得困难。

这一症状的具体机制尚不完全清楚，但研究认为可能与小纤维神经病变有关。这也是为什么针对神经保护的治疗手段可能在预防手足综合征中发挥作用。

维生素B12如何发挥作用？

维生素B12是一种人体必需的营养素，它参与神经系统的正常运作。研究发现，维生素B12的某种形式——甲钴胺——在亚洲广泛用于治疗外周神经病变。因此，研究人员猜测，甲钴胺或许也能对抗因化疗引发的手足综合征。

为了验证这一猜测，中国的研究团队招募了234名早期乳腺癌患者，这些患者都需要接受卡培他滨化疗。研究人员将他们随机分为两组，一组每天服用三次甲钴胺，每次0.5毫克；另一组则服用安慰剂。整个研究持续了24周。

研究发现了什么？

研究结果非常令人振奋。在服用维生素B12的患者中，只有14.5%的人出现了中度或更严重的手足综合征，而安慰剂组的这一比例高达29.1%。也就是说，维生素B12将中重度手足综合征的发生率减少了一半。此外，虽然轻度手足综合征的发生率在维生素B12组略高，但这并不影响患者的日常生活。

更重要的是，维生素B12并没有增加化疗的毒副作用。两组患者在其他不良反应（如白细胞减少、贫血）上的发生率相当，这为维生素B12的安全性提供了保障。

对患者意味着什么？

长期以来，手足综合征一直是化疗患者的一大困扰。虽然曾有研究表明某些外用药膏（如双氯芬酸凝胶）可以减轻手足综合征，但这些方法的效果有限。而维生素B12作为一种简单、廉价且易于服用的补充剂，为患者提供了新的希望。

当然，维生素B12并不是万能的，它无法完全预防手足综合征的发生，但它能够显著降低症状的严重程度，这对提升患者的生活质量意义重大。

下一步该怎么做？

如果您或您的亲友正在接受卡培他滨化疗，并且担心手足综合征的问题，可以与医生讨论是否适合补充维生素B12。不过需要注意，研究中使用的甲钴胺剂量远高于日常推荐量，因此一定要在专业医生的指导下进行补充，切勿自行加量服用。

总的来说，这项研究为化疗患者提供了一种新的辅助治疗手段。随着更多研究的开展，我们或许能够进一步优化维生素B12的使用方案，让更多患者从中获益。

注：本文内容仅供科普参考，不构成专业医疗建议，如有健康问题请咨询专业医生。