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作者 | 山西省中医院代谢病科 贾晓玲

编辑 | 原野

28岁的白领小美平时不爱喝水，每天靠奶茶、可乐“续命”，有时一天能喝四五瓶。最近，她突然出现恶心、呕吐、呼吸急促等症状，被同事发现昏迷在办公桌前。

紧急送医后，血糖竟高达33mmol/L（正常空腹应＜6.1mmol/L），血气分析显示严重酸中毒，确诊为糖尿病酮症酸中毒（DKA），经过ICU抢救才脱离危险。

什么是糖尿病酮症酸中毒（DKA）？

DKA是糖尿病最危险的急性并发症之一，常见于1型糖尿病，但2型糖尿病也可能发生。当身体严重缺乏胰岛素时，无法利用血糖供能，转而分解脂肪，产生大量酸性酮体，导致血液变酸，引发：严重脱水，电解质紊乱，昏迷甚至死亡。

主要表现：

1. 极度口渴、多尿
2. 恶心、呕吐、腹痛
3. 呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼出气有烂苹果味
4. 意识模糊甚至昏迷
5. 血糖明显升高（通常>13.9mmol/L）
6. 血酮体升高，血液pH值降低

甜饮料如何“摧毁”你的胰腺？

长期大量摄入含糖饮料会导致：

1. 胰岛素抵抗：持续高糖摄入使胰岛素受体敏感性下降
2. β细胞衰竭：胰腺分泌胰岛素的细胞长期超负荷工作最终衰竭
3. 肥胖加剧：高糖饮料热量极高，促进内脏脂肪堆积

研究显示，每天饮用1-2罐含糖饮料的人，患2型糖尿病风险比不喝的人高26%。而像小美这样长期以饮料代水的习惯，风险更是呈几倍数增长！

糖尿病：不只是“老年病”

许多人以为糖尿病是中老年人才会得的病，但近年来，年轻糖尿病患者激增，主要与不良生活习惯有关：

• 1型糖尿病：自身免疫破坏胰岛细胞，需终身注射胰岛素
• 2型糖尿病：占90%以上，与肥胖、高糖饮食、缺乏运动相关

这些人群最危险！

1. 有糖尿病家族史者
2. 超重或肥胖人群（BMI≥24）
3. 长期高糖、高脂饮食者
4. 缺乏运动的久坐族
5. 已确诊糖尿病控制不佳的患者

糖尿病的早期信号

1. “三多一少”：喝得多、尿得多、吃得多，但体重下降
2. 疲劳、视力模糊
3. 伤口愈合慢
4. 皮肤瘙痒、反复感染

如何早期发现糖尿病？

1. 定期测血糖：空腹血糖≥7.0mmol/L；餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
2. 高危人群筛查（有家族史、肥胖、长期高糖饮食者）
3. 出现症状及时就医

如何预防糖尿病及DKA？

1. 戒掉“饮料瘾”：少喝含糖饮料（可乐、奶茶、果汁等），多喝白开水、淡茶等无糖饮品。
2. 健康饮食+运动：低糖、高纤维饮食（蔬菜、全谷物、优质蛋白）；每周至少150分钟中等强度运动（快走、游泳等）。
3. 控制体重，避免肥胖：BMI（体重指数）控制在18.5-24
4. 定期体检，早发现早干预：40岁以上建议每年测血糖，有家族史或肥胖者更应重视。

医生提醒：糖尿病不可怕，可怕的是发现太晚！很多年轻人直到酮症酸中毒昏迷，才知道自己患病。饮料不是水，糖分超标的代价可能是生命！你身边有把饮料当水喝的朋友吗？赶紧提醒他们，别等进了ICU才后悔！

健康小贴士：如果突然出现不明原因口渴、多尿、乏力，请立即检测血糖；若伴有恶心呕吐、呼吸急促，必须急诊就医！