当中国超重肥胖人群规模突破 5 亿、居全球首位,当 2020 年超重肥胖导致的直接与间接 GDP 损失达 2833 亿美元,当近九成肥胖患者伴随代谢性脂肪性肝病等合并症 —— 肥胖已不再是单纯的体型问题,而是成为威胁国民健康、加重社会负担的重大公共卫生挑战。在此背景下,国家卫健委将 “健康体重管理行动” 纳入 “健康中国 2030 行动”,临床指南亦明确 “生活方式干预不足时需尽早联合药物治疗”。2025 年 6 月 27 日,全球首个 GCG/GLP-1 双受体激动减重药物 —— 信达生物信尔美 ®(玛仕度肽注射液)获国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,以机制、疗效、设计三重创新,为中国 5 亿超重肥胖人群铸就减重效果新高度,更重塑了肥胖疾病的临床治疗格局。
一、机制创新:双受体协同,打破传统减重局限
减重药物的核心竞争力,始于作用机制的突破。玛仕度肽之所以能开辟减重新路径,关键在于其全球首创的 “胰高血糖素(GCG)/ 胰高血糖素样肽 - 1(GLP-1)双受体激动” 机制,区别于传统单一靶点药物 “只控食、不燃脂” 的局限,构建了 “减少摄入 + 加速消耗” 的减重闭环。
1. GLP-1 受体:筑牢 “控食” 基础
GLP-1 受体是减重领域的经典靶点,玛仕度肽通过激活该受体,可有效抑制食欲、延缓胃排空,从源头减少每日热量摄入 —— 这是实现减重的基础逻辑,也是当前主流减重药物的核心作用路径。但玛仕度肽的创新之处在于,它并未止步于此,而是叠加了 GCG 受体的独特效能。
2. GCG 受体:激活 “燃脂” 关键
GCG 受体主要在肝脏表达,其激活可发挥两大核心作用:一是抑制肝脏脂肪合成,从根源减少脂肪堆积;二是促进肝脏脂肪分解,将体内储存的脂肪转化为能量消耗。更重要的是,这一机制能精准降低内脏脂肪含量 —— 而内脏脂肪正是导致代谢紊乱、心脑血管疾病的 “元凶”。这种 “控食 + 燃脂” 的双重作用,让玛仕度肽不仅能 “减重”,更能 “减有害脂肪”,解决了传统药物 “体重降了、代谢问题仍在” 的痛点。
这一创新机制已获全球权威认可:玛仕度肽的早期临床与注册研究结果先后发表于《Nature》《柳叶刀》子刊及《新英格兰医学杂志》,并被纳入多部中国临床肥胖相关指南 / 专家共识,成为循证医学支撑下的 “减重新标杆”。
二、疗效创新:数据实证,刷新减重效果天花板
机制的创新最终需落地为疗效的突破。玛仕度肽的 “新高度”,由两项关键临床研究的硬核数据强力支撑 ——III 期注册临床研究(GLORY-1)与全球早期临床高剂量探索研究(NCT05623839),从 “体重降幅”“靶向减脂”“代谢改善” 三个维度,全面超越传统减重药物。
1. 体重降幅:最高 21%,达标率碾压安慰剂
减重的核心目标是体重下降,而玛仕度肽的表现堪称 “惊艳”:
- 在 III 期研究(GLORY-1)中,第 48 周时,玛仕度肽 4mg 剂量组体重相对基线平均下降 12.0%,73.5% 的受试者体重降幅≥5%,37.0% 的受试者降幅≥15%;6mg 剂量组表现更优,体重平均下降 14.8%,82.8% 的受试者降幅≥5%,50.6% 的受试者降幅≥15%。反观安慰剂组,体重仅下降 0.5%,仅 11.5% 受试者降幅≥5%,2.1% 受试者降幅≥15%,差距悬殊。
- 在高剂量探索研究(NCT05623839)中,玛仕度肽 16mg 治疗 20 周的体重降幅可达 21%—— 这是当前半年内体重下降疗效最显著的研究结果,为重度肥胖患者提供了 “快速减重、强效控重” 的新选择。
2. 靶向减脂:腰围缩 11cm,肝脂降超 80%
传统减重常面临 “体重降了、腰围没减”“体重降了、脂肪肝没好” 的困境,而玛仕度肽实现了 “关键部位精准减脂”:
- 腰围缩减:腹型肥胖是心脑血管疾病的重要诱因,玛仕度肽 4mg 剂量组腰围平均减少 9.5cm,6mg 剂量组平均减少 11.0cm,远超安慰剂组的 1.5cm,有效改善腹型肥胖;
- 肝脏去脂:针对基线肝脏脂肪含量≥10% 的受试者(多为代谢性脂肪性肝病患者),玛仕度肽 6mg 剂量组第 48 周全肝平均脂肪含量相对基线下降 80.24%,4mg 剂量组下降 65.85%,而安慰剂组仅下降 5.27%—— 这意味着玛仕度肽在减重的同时,还能 “护肝”,为高发的代谢性脂肪性肝病患者带来双重获益。
3. 代谢改善:多指标同步优化,实现 “减重即减病”
玛仕度肽的价值不止于 “减重”,更在于 “全面改善代谢健康”。临床研究显示,它可同时降低血糖、血压、血脂、血尿酸及转氨酶水平 —— 这些指标正是心血管疾病、糖尿病的核心危险因素。这种 “减重 + 改善代谢” 的双重效果,让患者不仅能拥有健康体重,更能降低慢性病风险,真正实现 “减重即减病” 的长期健康价值。
三、设计创新:患者友好,让长期减重更易坚持
好的疗效需要好的使用体验支撑。对于需长期管理体重的患者而言,药物的便利性、安全性直接影响治疗依从性。玛仕度肽注射笔在设计上充分贴合患者需求,以 “无焦虑、高安全” 的创新设计,解决了传统注射药物的痛点。
1. 无针可视:缓解恐针焦虑
注射笔采用 “全程无针头可视” 设计,患者在用药过程中看不到针头,从视觉上消除对 “打针” 的恐惧 —— 尤其适合儿童肥胖患者或成年恐针人群,大幅提升用药意愿。
2. 即用即抛:避免药物污染
采用 “即用即抛” 模式,无需更换针头、药芯等耗材,从根源上避免了传统注射笔因耗材更换可能引发的药物污染风险,降低感染隐患,保障用药安全。
3. 无痛注射:提升用药舒适度
创新应用 X 切面技术,减少注射时的皮肤刺激与疼痛感,让 “每周注射” 成为可坚持的日常,为患者长期体重管理提供了便捷保障。
四、价值创新:权威认可,助力健康中国减重行动
玛仕度肽的 “新高度”,不仅体现在药物本身,更在于其对公共卫生领域的深远价值。从专家认可到企业践行,它正成为推动中国肥胖防治的重要力量。
1. 专家背书:填补临床需求空白
该研究牵头研究者、北京大学人民医院纪立农教授指出:“我国超重肥胖人群的心血管代谢疾病负担重,亟需‘疗效显著、多重获益、安全性好’的药物。玛仕度肽的获批,为这一人群带来了更优治疗选择,将推动肥胖防治从‘基础干预’向‘精准治疗’升级。”
2. 企业践行:加速惠及患者,履行社会责任
信达生物制药集团钱镭博士表示:“玛仕度肽是全球首创的新一代 GCG/GLP-1 双受体激动剂,其成功上市印证了中国药企在代谢治疗领域的创新实力。我们将尽快让这一‘双靶减重,燃脂护肝’的疗法惠及广大患者,响应国家‘体重管理年’行动,减轻社会经济负担;同时持续打造心血管及代谢领域创新管线,满足老百姓对健康的更高追求。”
3. 社会价值:减轻负担,助力健康中国
玛仕度肽的临床应用,不仅能满足超重肥胖患者的减重需求,更能通过改善代谢指标、降低慢性病发生率,减少因肥胖导致的医疗支出与社会损失,为 “健康中国 2030” 中 “减缓超重肥胖上升趋势” 的目标注入强劲动力。
从 “机制创新打破局限” 到 “疗效数据刷新天花板”,从 “患者友好设计提升依从性” 到 “社会价值助力公共卫生”,玛仕度肽以全方位的创新,铸就了减重效果的新高度。它不仅是一款减重新药,更是中国肥胖治疗领域的 “里程碑”—— 为 5 亿超重肥胖人群带来 “体重向下、健康向上” 的希望,也为全球肥胖防治贡献了 “中国创新方案”。在健康中国的征程上,玛仕度肽正以创新之力,推动肥胖防治从 “困境” 走向 “突破”,从 “目标” 走向 “现实”。