很多糖友在日常生活中，会发现一个让人心惊胆战的现象：尿里出现了好多泡沫。心里立刻咯噔一下：“我是不是得肾病了？”
先别慌！今天就来和大家说清楚，尿有泡沫和糖尿病肾病到底有什么关系，以及我们该怎么应对。
一、泡沫尿= 肾病？不一定！
首先，我们要明白，不是所有的泡沫尿都代表肾脏出了问题。
这些情况的泡沫尿，可能是“虚惊一场”：
- 排尿急、冲击力大：站得高，尿得急，自然容易激起泡沫。
- 喝水太少、尿液浓缩：身体缺水时，尿液浓度高，也容易产生泡沫。
- 饮食影响：一次性吃了大量高蛋白、高糖食物。
但是！如果出现以下情况的泡沫尿，糖友们就必须要高度警惕了⚠️：
- 泡沫细小密集，像啤酒沫。
- 静置十几分钟甚至半小时都不消散。
- 同时伴有眼睑浮肿、双腿水肿、容易疲劳乏力等症状。
这种泡沫，在医学上被称为“蛋白尿”，很可能是因为血糖长期控制不佳，导致肾脏的“过滤网”受损，本该被牢牢留在血液中的蛋白质“逃”到了尿液里。
所以，泡沫尿是糖尿病肾病的一个重要预警信号，但并非绝对证据。关键在于我们如何正确应对。
二、发现泡沫尿，我该怎么办？
第一步：不要自己吓自己，立刻去做检查！
光靠肉眼猜是没用的，科学检查才是硬道理。医生通常会建议你做：
- 尿常规检查：重点关注“尿蛋白”这一项。
- 尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）：这是诊断早期糖尿病肾病的金标准，比普通尿常规更敏感！
- 肾功能检查：抽血查“血肌酐（Cr）”，并计算“估算肾小球滤过率（eGFR）”，评估肾脏的实际工作能力。
第二步：如果确诊为糖尿病肾病，遵医嘱是首要原则！
医生会根据你的具体情况，制定治疗方案，可能会开具保护肾脏、降低尿蛋白的药物（如普利类或沙坦类降压药，即使你血压不高，医生也可能使用）。
三、如何缓解和控制？稳住血糖和血压是核心！
对于糖尿病肾病，治疗的关键在于“防大于治，管重于治”。做好以下几点，对缓解和控制病情至关重要：
1. 严控血糖——根基中的根基
- 监测不能停：定期监测空腹、餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c），力争使其达标（一般建议<7.0%）。
- 用药要规范：在医生指导下，选择对肾脏友好的降糖药物。
- 饮食是基石：遵循糖尿病饮食原则，定时定量，均衡营养。
2. 稳定血压——肾脏的“减压阀”❤️
- 高血压是伤肾的“第二元凶”。糖友的血压控制目标通常更严格，一般要求低于130/80 mmHg。
- 限盐（每天<5克）、减肥、运动都有助于降压。
3. 优质低蛋白饮食——为肾脏“减负”
- 如果已出现肾功能不全，需要在营养师指导下，实行“优质低蛋白饮食”。
- 什么意思？就是少吃点蛋白质，但要吃好的（如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉），减少植物蛋白（如豆制品）的摄入比例。（注意：早期肾病未必需要，请遵医嘱）
4. 限制盐分——减轻水肿和高血压
- 做菜少放盐，少吃咸菜、酱油、加工肉制品等“隐形盐”。
5. 戒烟限酒——老生常谈，必须做到
- 吸烟会直接损伤肾血管，加速肾病进展。酒则可能影响血压和药物代谢。
6. 避免伤肾行为
- 不要乱吃药：尤其是某些止痛药（非甾体抗炎药）、抗生素和来历不明的“偏方”、“保健品”，滥用非常伤肾！
- 预防感染：感冒、尿路感染等都会加重肾脏负担。
尿有泡沫，要警惕，莫恐慌。它是一次健康的提醒，提醒我们是时候更加关爱自己的身体了。
