一听说要做血管造影，很多人当场眉头就皱起来了，脑子里冒出一堆问号：“是不是很危险？”“做完以后是不是要一直住院？”“我是不是以后不能运动了？”其实，这项检查在现代医学里，已经不是什么高门槛的技术了，尤其在心血管疾病诊疗中，几乎成了标配。

可问题来了，检查做是做了，有的人做完之后状态挺好，有的人却状况频出，动不动就是发烧、感染，甚至血栓，弄得家属也跟着提心吊胆。归根结底，还是对术后该注意的事儿了解不够。

第一个容易被忽略的，是穿刺部位的管理

有个情况很多人都没当回事，就是穿刺部位的处理。血管造影得从动脉穿刺进去，大多选在手腕或腹股沟这个部位。这一针虽然看着小，里面的学问可不小。

如果术后处理马虎，可能引发血肿、感染，甚至造成动脉闭塞。有些人图方便，术后还没压多久就自己松绑，结果回家路上伤口鼓了个包，疼得直冒冷汗。

其实正规操作是术后至少压迫6小时以上，视穿刺点而定，手腕穿刺还得注意避免弯手，避免提重物，动作越轻伤口恢复得越快。有条件的还可以贴一下止血贴，别嫌小题大做，这一贴能防住大麻烦。

第二个常见问题，是忽略了造影剂的代谢

另一个特别容易被忽视的是造影剂的代谢问题。很多人做完检查感觉轻松了，觉得自己没啥不适，就放飞自我了，但造影剂在体内代谢得有个过程。

尤其是肾功能本来就不太好的人，肾脏排不出去这些造影剂，极容易发生造影剂肾病。权威统计显示，接受血管造影检查的人中，大约有3%可能出现肾功能异常，如果本身有糖尿病或慢性肾病，这个比例会上升到12%以上。

所以术后一定要多喝水，确保24小时内尿量足够，每天至少2000毫升左右，有条件的话还能加点利尿药，但必须在医生指导下。

有人说自己喝水容易反胃，那也别硬灌，可以分时段小口喝，一样能起到作用。多排尿，造影剂排得干净，肾脏压力就会小很多。

第三个细节，是体温和皮肤状态的观察

很多人一旦检查做完了，精神也就彻底放松了，但身体可不会这么快“撤岗”。体温和皮肤状态的观察也不能放松，尤其是在术后头两天。有研究指出，血管造影术后24小时内是发生感染或过敏反应的高峰期。

部分人可能会出现低烧、寒战或者皮肤红疹等症状，这时候千万别误以为是普通感冒或者季节性皮肤问题。如果体温超过38.5℃、伤口发红发热、出现分泌物，那就要高度怀疑是术后感染。

有时候一些反应来的慢，术后第二三天才开始发热，这时候再不去复诊，很容易延误处理。观察皮肤变化也是个细节，尤其是穿刺部位颜色发黑、紫斑增多，这些都不是“正常恢复”的表现，不能硬扛。

第四个“不起眼”的问题，是忽视心理调节

说到这里，不得不提一点——心理的调节。可能听起来有些玄乎，但心理状态对恢复的影响，真的比想象中大得多。有患者在术后总觉得“自己是不是被下了重病通知书”，晚上睡不着，白天没胃口，过度紧张反而加重心血管负担，甚至诱发心律不齐或者血压波动。

尤其是中老年人，容易钻牛角尖，家属如果一味强调“要小心不要动弹”，反而让患者产生恐惧心理。有调查显示，血管造影术后焦虑水平高的人，术后恢复时间平均延长2.5天以上。

这个时候，一定得告诉自己这只是个检查，目的是为了更好诊断，别把它当成什么大手术。有条件的可以配合心理疏导或音乐放松治疗，哪怕只是每天听点舒缓的歌，心情放松了，身体也就轻快了。

第五个“坑”，是擅自停药或换药

不少人术后会根据自己的理解擅自调整药物，有的是嫌副作用难受，有的是觉得检查结果“还好嘛”，就自作主张停了药，这种做法风险极高。

特别是血管造影如果是为了明确心血管堵塞程度，那术后多数人会面临抗凝、降压、降脂等长期用药。擅自停药，很容易导致病情反弹，甚至短时间内再次出现心梗或脑卒中。

一项2023年全国心血管病中心发布的研究显示，术后6个月内自行停药者中，复发心梗率达到了8.7%，远高于遵医嘱服药的2.1%。

药物调整必须在医生指导下进行，哪怕只是换个品牌也不行，成分不同，效果可能天差地别。有的人术后想吃中药调理，也得告诉医生，避免药物互相作用，越补越糟糕。

第六个被忽略的点，是饮食上的误区

饮食这个事儿，看似简单，其实错得最多。有些人觉得做完检查了，身体没事，就开始大吃大喝庆祝一下，海鲜、烧烤、火锅通通安排上，结果第二天肚子不舒服，血压飙升。

更有甚者，喝酒壮胆，以为补补血，其实是给心血管添堵。术后短期内最好还是清淡饮食为主，减少油腻、盐分摄入，尤其是有高血压、高血脂的群体更要注意。有些老人觉得要多补，天天炖骨头汤，结果血脂越补越高。汤虽好，可浮在表面的油是看不见的隐患。

术后饮食应该注重蛋白质摄入，比如豆腐、鸡蛋、白肉类，多吃新鲜蔬菜水果，帮助恢复。如果是肾功能偏差的人，还得限制高钾食物，比如香蕉、橙子，不然容易加重肾负担。

这些注意事项说起来也许有点琐碎，但每一条都不冤枉，它们的存在，是为了让术后的恢复更加顺利。有不少人在网上看了点“经验贴”，就觉得自己懂了，其实每个人的身体状况不同，别人的成功经历不一定适合所有人。

尤其是血管这东西，表面看不出问题，一旦堵了，那可是分分钟要命的事。对待术后的这段恢复期，不怕小题大做，就怕掉以轻心。哪怕只是一个不舒服的感觉，也值得认真对待，毕竟身体的信号从来不会无的放矢。

其实这类检查的意义，在于早发现、早预防。但检查本身并不是终点，更重要的是后续的配合和生活方式的调整。血管健康是一辈子的事，不能只靠一场检查来保驾护航。

把该注意的事儿都做好了，才能真正让检查发挥它的作用，不至于“查得清清楚楚，活得迷迷糊糊”。

参考文献：

［1］中华医学会心血管病学分会. 中国血管造影术后处理指南[J]. 中华心血管病杂志, 2023, 51(6): 467-473.

［2］王立新, 刘宏. 血管造影术后造影剂肾病的预防与管理[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(3): 195-199.

［3］李红, 张涛. 血管造影术后穿刺部位并发症的观察与护理[J]. 中国护理管理, 2023, 23(10): 1432-1435.

［4］国家心血管病中心. 血管造影术后患者药物依从性影响因素分析[J]. 中国循证心血管医学杂志, 2025, 7(2): 85-89.

［5］杨秀兰, 赵慧. 心理干预在血管造影术后恢复中的作用[J]. 中国现代医生, 2024, 62(4): 101-104.