55岁的李先生是一名企业高管。平时工作繁忙，经常熬夜，饮食也不规律。最近几个月，李先生发现自己在接听电话时，总是听不清对方的声音，尤其是女性和儿童的声音。他以为是自己工作太累了，没有太在意。直到有一次，他在爬楼梯时突然感到胸痛、气短，休息了好一会儿才缓解。他意识到问题的严重性，赶紧去医院就诊。

医生为李先生进行了全面的检查，包括听力测试、心电图、心脏超声等。听力测试结果显示，李先生存在明显的高频听力下降。心电图和心脏超声检查发现，李先生患有冠心病，冠状动脉存在一定程度的狭窄。

医生解释说，李先生的高频听力下降可能是冠心病的早期信号之一。由于冠状动脉狭窄，心脏供血不足，影响了全身的血液循环，包括耳部的血液循环，导致耳部供血不足，引起高频听力下降。

01

耳朵与心脏：意想不到的关联

传统观念里，耳朵主要负责听觉功能，而心脏则是血液循环的核心动力泵。然而，现代医学研究却揭示了两者之间千丝万缕的联系。从生理结构和功能角度来看，耳朵和心脏都依赖于良好的血液循环来维持正常运作。

耳朵内的听觉感受器——毛细胞，对血液供应的要求极高。这些微小的细胞就像灵敏的“声音探测器”，能够将外界的声波转化为神经信号，传递给大脑进行处理。而心脏作为血液循环的动力源泉，其功能的正常与否直接影响着耳朵的血液供应。当心脏功能出现异常时，血液循环可能会受到阻碍，导致耳部供血不足，进而影响毛细胞的正常功能，引发听力下降等问题。

此外，耳朵和心脏在胚胎发育过程中也存在一定的关联。一些基因和信号通路在两者的发育中都起着重要作用。这意味着，某些先天性的基因缺陷可能同时影响心脏和耳朵的发育，导致两者在结构和功能上出现异常。

02

那种特殊的听不清：

大病的潜在信号

在日常生活中，我们可能会遇到各种听力问题，如耳鸣、听力减退等。然而，有一种听不清需要格外引起我们的重视，那就是高频听力下降。

高频听力下降是指对高频声音的感知能力减弱。正常情况下，人类能够听到的声音频率范围大约在20Hz - 20000Hz之间，而高频声音通常指频率在2000Hz以上的声音。高频听力下降的患者可能会发现自己难以听清鸟鸣声、电话铃声的高音调部分、女性和儿童的尖细声音等。

这种高频听力下降可能是某些严重疾病的早期表现，尤其是心血管疾病。研究表明，心血管疾病患者中高频听力下降的发生率明显高于正常人。这是因为心血管疾病往往伴随着血管病变，如动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响血液的正常流动。当耳部的血管受到影响时，就会导致耳部供血不足，进而损伤毛细胞，引起高频听力下降。

除了心血管疾病，高频听力下降还可能与其他一些疾病相关。例如，糖尿病患者由于长期高血糖状态，会对血管和神经造成损害，影响耳部的血液循环和神经传导，导致听力下降。此外，一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，也可能累及耳部，引起高频听力下降。

03

如何早期发现和应对

由于高频听力下降可能是某些严重疾病的早期信号，因此早期发现和及时应对至关重要。

1、定期进行听力检查

建议成年人每年进行一次听力检查，尤其是中老年人、患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的人群。听力检查可以帮助早期发现高频听力下降等问题，以便及时采取干预措施。

2、关注身体其他症状

除了高频听力下降外，还应关注身体的其他症状。例如，心血管疾病患者可能会出现胸痛、心悸、气短等症状；糖尿病患者可能会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因。

3、改善生活方式

保持健康的生活方式对于维护耳朵和心脏的健康都非常重要。建议均衡饮食，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。戒烟限酒，避免长期暴露在噪音环境中。

4、积极治疗基础疾病

如果已经患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，应积极配合医生进行治疗，控制病情的发展。按时服药，定期复查，遵循医生的建议调整治疗方案。

家庭医生在线媒体矩阵中心