“早上起床突然感觉右侧手脚麻木,拿不起杯子,说话也含糊不清,幸好家人及时送医。”在扬州华东慧康医院神经内科病房,68岁的李大爷回忆起发病经历仍心有余悸。经头颅CT检查,他被确诊为急性缺血性脑卒中(中风),因送医及时,未发展为严重偏瘫。近期该院中风偏瘫就诊量显著上升,超四成患者因忽视早期信号延误治疗,导致肢体功能障碍加重。中风偏瘫发病急、进展快,早识别、早救治是降低致残率的关键。
中风偏瘫的诱因复杂,多与基础疾病和不良习惯相关。该院神经内科主任解释:“高血压、糖尿病是首要高危因素,长期血压血糖控制不佳,会损伤脑血管,导致动脉粥样硬化,进而诱发血栓形成。”李大爷就有10年高血压病史,平时未规律服药,血压波动较大。除此之外,心房颤动、高血脂、吸烟酗酒、肥胖、久坐不动等也会增加患病风险;长期熬夜、情绪激动、过度劳累等则可能成为发病的“导火索”。临床数据显示,60岁以上人群患病风险显著升高,有基础病史者风险更是常人的3-5倍。
中风偏瘫的早期信号具有特异性,记住“FAST原则”可快速识别:F(面部),一侧面部麻木或口角歪斜,如微笑时两边脸不对称;A(肢体),单侧手脚麻木、无力,如抬举手臂时一侧下落,走路时一侧腿拖曳;S(言语),说话含糊不清、听不懂他人讲话,或突然失语;T(时间),出现上述任一症状,立即拨打120,黄金救治时间为发病后4.5小时内。李大爷正是出现了肢体麻木和言语不清的信号,家人及时送医,医院为他开通绿色通道,快速实施静脉溶栓治疗,成功溶解血栓,恢复脑部供血,避免了肢体偏瘫加重。
“中风偏瘫若延误治疗,脑细胞会持续坏死,导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等严重后遗症,不仅影响患者生活质量,还会给家庭带来沉重负担。”主任强调。针对中风偏瘫患者,该院推行“精准救治+早期康复”一体化方案,急性期通过头颅CT、核磁共振精准定位病变部位,实施溶栓、取栓等微创治疗,快速恢复脑部血供;病情稳定后,康复科团队及时介入,制定个性化康复计划,通过肢体功能训练、言语训练、针灸理疗等,帮助患者恢复肢体活动和语言功能。李大爷在术后第3天就开始康复训练,目前右侧肢体已能轻微活动,言语也逐渐清晰。
预防中风偏瘫,日常防控是关键。医生建议,高血压、糖尿病、高血脂患者要规律服药,定期监测指标,将其控制在正常范围;戒烟限酒,避免长期熬夜,保持情绪稳定;饮食以低盐、低脂、低糖为主,多吃蔬菜水果和全谷物;每周坚持3次以上有氧运动,如快走、太极拳等,控制体重。对于60岁以上人群、有基础病史或家族史的高危人群,建议每年做一次头颅CT或颈动脉超声筛查,做到早发现、早干预。
扬州华东慧康医院已开设中风专科门诊和卒中绿色通道,配备先进的头颅核磁共振、脑血管造影等诊疗设备,能快速完成筛查、诊断与救治。医院组建了神经内科、神经外科、康复科等多学科协作团队,为中风患者提供从急性期救治到长期康复的全流程服务。同时开通线上健康咨询通道,方便高危人群获取专业防控建议,普及中风识别知识,助力大家远离中风偏瘫困扰。
中风偏瘫虽发病突然,但早期识别、及时救治就能有效降低致残风险。如果身边人出现面部歪斜、肢体麻木、言语不清等症状,千万别犹豫,立即拨打120送医。对于高危人群而言,做好日常防控、定期筛查,才能从根源上减少发病可能,守护好自身和家人的健康。