夏天一到，很多人嘴里起泡、嗓子疼、眼屎多、大便干，第一反应就是"上火了"。然后随便去药店拎一盒去火药回来吃，结果有的人吃了就好，有的人吃了拉肚子，还有的人越吃火越大。为啥？因为上火也分部位、分类型，上焦火、中焦火、下焦火，还有湿热、暑湿、虚火，用错了药当然不管用，甚至越吃越糟。

今天就把夏天常用的一些去火中成药好好捋一捋，每种药啥成分、清哪的火、适合啥症状、有啥要注意的，都说得接地气一点。都是药店能买到的通用名，大家可以对照自己的情况参考。还是那句话，中药讲究辨证，情况复杂或者拿不准的，最好找医生或药师问问，别自己硬扛也别瞎吃。

一、头面部上火，清上焦为主

1. 夏桑菊颗粒

这个很多人都知道，听名字就知道三味药——夏枯草、桑叶、野菊花。夏枯草清肝火、散郁结，桑叶清肺润燥、清肝明目，野菊花清热解毒、泻火平肝。三味凑一块儿，主要清的就是头面部的火，尤其是肝火和肺火。夏天上火眼屎多、眼睛发红发痒、头晕头胀、鼻子干、嗓子有点疼，用这个比较对路。味道也不苦，有点回甘，冲水喝方便。但要注意，这三味药都偏寒凉，脾胃虚寒、平时容易拉肚子的人别长期当茶喝，喝多了胃会不舒服。

2. 黄连上清片

为啥叫"上清"？就是专门清上焦之火，从头上往下降。方子里有黄连、黄芩、黄柏、栀子、大黄、连翘、菊花、薄荷、桔梗、川芎等，药味不少，清热泻火、散风止痛。适合那种上火上得比较猛的，比如头晕脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、耳朵疼、大便干燥、小便黄赤，一派热象。它和后面要讲的防风通圣丸有点像，但不一样——防风通圣丸是表里双解，外面有寒里面有火还通便，黄连上清片主要就是清中上焦的实火，通便也有，但没那么猛。孕妇、脾胃虚寒的人要慎用。

3. 银翘解毒颗粒

原方就是银翘散，温病第一方，吴鞠通《温病条辨》里的经典方子。金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。辛凉解表、清热解毒。夏天的感冒很多都是温病，不是那种怕冷的风寒感冒，而是一上来就发热、嗓子疼、说话声音哑、怕热不怕冷、口干想喝水，这就是银翘解毒颗粒的证。它不是单纯的去火药，是解表清热，把热邪从体表散出去。如果是纯上火没有感冒症状，用这个就有点偏了。

二、咽喉肿痛，清热解毒利咽为主

4. 板蓝根颗粒

这个也是老牌子了，几乎家家户户都备过。主要成分就是板蓝根，清热解毒、凉血利咽。针对的是火毒蕴结导致的咽喉肿痛、口咽干燥，比如吃了上火的东西之后嗓子疼、扁桃体发炎，用板蓝根比较对症。当年非典的时候板蓝根被炒得神乎其神，其实它就是个清热解毒的药，没那么万能。而且板蓝根性寒，长期大量冲来喝会伤脾胃，尤其是小孩和老人，别没事就当茶喝。

5. 蒲地蓝消炎口服液

蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩，四味清热解毒的药凑一块儿，力量比单纯的板蓝根强。清热解毒、抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。夏天如果不仅嗓子疼，还有淋巴结肿大、牙龈肿、脸上长疖子，这个比板蓝根更合适。注意它是口服液，脾胃虚寒的人喝了可能会拉肚子，饭后喝会好一些。

6. 蓝芩口服液

板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海。清热解毒、利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。和蒲地蓝比，蓝芩更偏重于咽喉局部，加了胖大海，润喉的作用好一些。如果是嗓子干疼、有灼热感、说话多了更疼，蓝芩比较对路。两个药不用一起吃，选一个就行。

三、胃火牙痛、口舌生疮，清胃泻火为主

7. 牛黄解毒片

这个药太有名了，很多人一上火就吃它。人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。清热解毒。用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。它的特点是清热力量强，但是里面有雄黄，有一定的毒性，不能长期大量吃，也不能和其他含雄黄的中成药叠加吃。另外有大黄，通便作用明显，大便平时就稀的人要小心。很多人把它当家常便饭吃，这是不对的，中病即止，别久服。

8. 清胃黄连丸

黄连、石膏、桔梗、甘草、知母、玄参、地黄、牡丹皮、天花粉、连翘、栀子、黄柏、黄芩、赤芍。清胃泻火、解毒消肿。用于口舌生疮、齿龈肿痛、咽喉肿痛。这个药专门针对胃火，比如口臭、牙龈红肿出血、口腔溃疡反复、吃点辣的就上火，用清胃黄连丸比牛黄解毒片更有针对性，而且没有雄黄，相对安全一些。但也是苦寒药，脾胃虚寒、吃凉的就胃疼的人慎用。

9. 口炎清颗粒

天冬、麦冬、玄参、山银花、甘草。滋阴清热、解毒消肿。用于阴虚火旺所致的口腔炎症。这个和前面的去火药不一样，前面的都是清实火，这个是清虚火。有的人上火不是因为吃多了辣的，而是熬夜、劳累、口干舌燥、手脚心热、口腔溃疡反反复复但红肿不厉害，这就是虚火。虚火用牛黄解毒片之类的苦寒药，越吃越虚、越犯越勤。口炎清颗粒滋阴加上清热，适合这种慢性的、反复的口腔炎症。

四、肝胆湿热、下焦火，清热利湿为主

10. 龙胆泻肝丸

龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、甘草。清肝胆、利湿热。用于肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下。夏天很多人熬夜加上吃烧烤喝啤酒，容易肝胆湿热，表现为早上起来口苦、胁肋胀痛、眼睛红、小便黄、阴囊潮湿或者白带黄稠，这个时候龙胆泻肝丸就对路了。注意现在用的是川木通，不是关木通，关木通有肾毒性早就禁用了。但这个药还是不能长期吃，中病即止。

11. 三黄片

大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏。清热解毒、泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。三黄就是黄连、黄芩、大黄的意思，清上中下三焦之火，通便作用强。如果上火伴有严重便秘，三黄片比较合适，大便一通，火就有出路了。但也因为通便猛，脾胃虚寒、孕妇不能用。

12. 防风通圣丸

防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术。解表通里、清热解毒。用于外寒内热、表里俱实、恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结、风疹湿疮。这个药很有特点，叫"防风通圣"，防风为主，通治表里。外面有寒（怕冷），里面有火（发热、便秘、嗓子疼），这种寒热夹杂的情况用它最合适。夏天空调吹多了外面受凉，里面又吃上火了，防风通圣丸比单纯的去火药更对症。

五、夏天特殊情况，不一定都是火

13. 午时茶颗粒

这个我经常讲，它不是清热清火的药，但夏天特别常用，放一起说免得大家搞混。苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、广藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽、甘草、桔梗、紫苏叶、厚朴、红茶、六神曲。祛风解表、化湿和中。用于外感风寒、内伤食积，比如恶寒发热、头痛身沉、胸口闷、恶心不想吃饭、腹痛腹泻。夏天空调吹多了受凉，或者吃了凉的油腻的，湿重、恶心、拉肚子，用午时茶颗粒很合适。它是温性的，和去火药正好相反，别搞反了。

14. 藿香正气口服液

广藿香油、紫苏叶油、白芷、苍术、厚朴、生半夏、茯苓、陈皮、大腹皮、甘草浸膏。解表化湿、理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，比如头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。夏天中暑、胃肠型感冒、吹空调受凉后上吐下泻，这个是经典药。注意藿香正气水含有酒精，开车的人别用，用口服液或者胶囊更安全；含酒精的剂型也不能和头孢类抗生素一起吃。

15. 金银花露

主要成分就是金银花，清热解毒。用于小儿痱毒、暑热口渴。听湖北的朋友说，这个是他们那里产的，很多人小时候都喝过。夏天皮肤痒、一抓就红、长痱子、长小疖子，喝金银花露比较合适。金银花本身就是清热解毒的，小时候农村都是自己去采来煮水喝，煮出来绿绿的，有点清香。这个药比较平和，孩子也能用，但有的品种含糖，糖尿病人要注意看配料。

最后说几句

夏天常用的这些去火中成药就介绍到这里。用去火药记住几个原则：第一，分清实火虚火，实火用苦寒清热，虚火要滋阴清热，搞反了越吃越糟；第二，分清部位，上焦火用清上的药，胃火用清胃的药，肝胆湿热用清肝胆利湿热的药，对症下药才管用；第三，中病即止，苦寒药吃多了伤脾胃，别当成保健品长期吃；第四，夏天还有暑湿、受凉的问题，不一定都是火，恶心拉肚子、怕冷无汗的时候用温化的药反而好得快。

每个人体质不一样，上火的原因也不一样，以上内容仅供健康科普参考，具体用药请在医生或药师指导下进行。方中涉及中药，请辨证使用，不要盲目跟风。