孤独症

早筛查、早诊断、早干预

1988年，电影《雨人》让全世界记住了那个记忆力超群却活在自己世界里的雷蒙，他数得清掉在地上的牙签，却看不懂弟弟脸上的愤怒。几十年后，《海洋天堂》里的大福，同样困在孤独的岛屿上，父亲用尽余生教他认路、煮鸡蛋、坐公交。这些经典，让“孤独症”走入大众视野。

但你知道吗？孤独症谱系障碍，在我国被明确列入精神残疾类别。它不是性格内向，不是贵人语迟，而是一种伴随终身的神经发育障碍！

孤独症干预

一场和时间的赛跑

这场赛跑的起跑线就藏在“早”字里。因为大脑的可塑性在生命最初三年最为强劲。3岁前是黄金干预期，6岁前尚属补救期。

孤独症的核心障碍——社会交往困难、兴趣狭窄、重复刻板行为——虽然病因至今未明，但全球康复医学已形成共识：越早介入科学训练，神经回路被重塑的机会越大，孩子融入正常生活轨道的可能就越高。

可现实呢？很多家长总是犹豫：“孩子还小，会不会是贵人语迟……”“男孩说话晚，我们再等等。”

事实上，这件事等不起。每次等待，都可能错过一次脑发育的窗口。

一个早干预的真事

去年秋天，3岁的晨晨来医院评估。奶奶觉得孙子“性格内向”，但妈妈看过科普，发现晨晨很少与人对视，叫名字也像没听见，坚持带他来检查。评估结果提示孤独症早期征象。确诊后，妈妈没有犹豫，立刻启动干预。

起初，晨晨只会拉着妈妈的手够东西，不开口，也不看人。儿童康复科团队为他拆解社交技能——从眼神追视、共同注意，到发音诱导，一步步搭建。大半年密集训练后，晨晨虽然语言仍不多，但已经会主动拉着妈妈的手，分享他在幼儿园画的画；听到自己的名字，会抬头寻找声音的来源。

妈妈感慨：“很庆幸当时没‘等等看’。早一天干预，对孩子来说都是宝贵的脑发育机会。”

“五不”征兆需就诊

如果宝宝一岁左右出现以下表现，请及时进行专业筛查：

不（少）看：很少与人目光对视，眼神回避。

不（少）应：叫名字没反应，像没听见。

不（少）指：不会用手指指向感兴趣的事物。

不（少）语：语言发育明显落后于同龄人。

不当：对车轮、风扇等特定物品异常痴迷，或反复做奇怪动作。

如果孩子有以上表现，不要焦虑更不要逃避。早筛查、早诊断、早干预，是给孩子最好的方案。

当银幕上的故事照进现实，我们惊觉：有些“与众不同”，其实是生命在求救。第十个全国残疾预防日，让我们共同关注儿童神经发育。如果您身边有疑似孤独症的孩子，请把这篇文章转给他的家长。多一个人知道，就多一个“星星的孩子”被早点看见。

就诊地点：京杭北路50号扬州市妇幼保健院门诊三楼儿童康复科。

温馨提示：扬州市妇幼保健院为扬州市残联定点康复机构，可为符合条件的特殊儿童提供康复救助。

作者

赵婷

儿童康复科副主任，主管康复治疗师、院团委书记。从事本专业10余年。具有丰富的临床经验，擅长孤独症谱系障碍儿童社交及语言交流能力的干预、智力低下、语言发育迟缓构音障碍儿童的智力、语言、构音语音训练，能为特殊儿童提供专业的家庭技术指导。

审核专家

袁晓玲

儿童康复科主任，学科带头人，主任医师，儿科学硕士，目前任江苏省康复医学会儿童康复专业委员会常委、江苏省残疾人康复协会肢体脑瘫康复专业委员会委员、江苏省康复医学专科联盟脊柱健康管理分会常委、扬州市医学会儿科专业委员会委员。从事儿科及儿童康复临床、教学、科研工作二十余年，发表SCI论文1篇，在国家级、省级核心期刊发表论文近20篇，获扬州市医学新技术引进奖二等奖两项。

门诊时间：儿童康复专家门诊-周一全天、周四上午；儿童孤独症专家门诊-周三全天；儿童语言专家门诊-周二上午。

01

02

稿件来源 | 儿童康复科

稿件作者 | 赵婷

专业审稿 | 袁晓玲

责任编辑 | 徐静

审核发布 | 刘海霞

栏目分类 | 妇幼健康科普