“许多人曾有过右下腹疼痛的感觉，当时可能错误地认为与胃肠道不适有关，忍一下就会好。右下腹痛情况比较复杂，男性多见于急性阑尾炎、右侧输尿管结石、结肠炎等。女性多见于急性阑尾炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。阑尾炎是右下腹疼痛较为常见的疾病之一。本文将为大家科普阑尾炎的病因及症状，以及针对阑尾炎的对策，我们应该如何预防阑尾炎等知识。”

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一

阑尾炎的概述

阑尾是人体较为特殊的一个部位，是位于右下腹盲肠末端的细长盲管，管腔狭小，生理功能不突出，但特别容易出现堵塞和感染。临床研究发现，阑尾固定处于脐与右髂前上棘连线的中外 1/3 交界处，也就是右下腹麦氏点，这也是确定阑尾炎的主要标记。但阑尾炎疼痛过程中会牵连周围组织，因此许多人容易误认为是胃痛或脐周痛，忽视该疾病。

二

阑尾炎的临床症状

（1）典型症状

70%—80%的阑尾炎患者会出现转移性右下腹痛，初期表现为上腹部或脐周隐痛、胀痛，随着病情进展（发病后 6—8 小时）疼痛位置会逐渐清晰，表现为持续性剧痛。

（2）伴随症状

• 第一，胃肠道症状。恶心呕吐、食欲减退，部分患者可能会有轻度腹泻、便秘。
• 第二，全身症状。发热、乏力，如果患者出现阑尾化脓、坏疽或穿孔，体温迅速升高至 39℃—40℃。

（3）特殊症状

• 儿童阑尾炎症状不典型，主要表现为哭闹不止、呕吐、腹泻。
• 老年人身体机能衰退，疼痛反应迟钝且病情进展迅速，确诊时病情较为严重。
• 孕妇受腹中胎儿占位影响，阑尾炎疼痛点偏右上。

三

阑尾炎发病原因

（1）阑尾管腔堵塞，60%年轻人因阑尾壁淋巴滤泡增生堵塞，35%成年人因粪石堵塞，部分患者因食物残渣、蛔虫、肿瘤等堵塞。

（2）细菌入侵：管腔堵塞导致阑尾内细菌大量繁殖，分泌的有毒物质损伤黏膜，并引发感染。

（3）生活诱因：不合理的生活习惯等会导致免疫力低下、便秘，会诱发相关疾病。

四

阑尾炎的预防及处置

23 岁的小李某天晚饭后脐周隐痛，开始以为是吃烧烤、喝啤酒导致的肠胃不适，就想着忍一忍就好了。半夜的时候小李疼痛难忍，甚至直不起腰，伴随着发热、呕吐等症状，家人立即将小李送至医院。经过全面检查，小李被确诊为急性化脓性阑尾炎，随时有穿孔风险，医生马上安排了腹腔镜阑尾切除术。小李后来说，本以为是个小病想忍一忍，结果差点危及生命。

如果大家出现右下腹疼痛，千万不能硬抗，要及时到医院接受检查与治疗。医生会通过体格检查、腹部影像检查等多种方式确诊患者是否为急性阑尾炎。

急性阑尾炎临床治疗以手术为主，直接切除感染阑尾，防止疾病再发。如果患者病情较为严重，甚至出现了穿孔等问题，还需要通过手术清理腹腔脓液，防止感染扩散至其他区域。当然也有部分患者无法耐受手术或者单纯性阑尾炎早期，可以通过禁食、静脉补液、联合抗生素等方式控制感染，但这种方法容易复发，甚至发展为慢性阑尾炎。

大家需要记住，良好的生活习惯可以预防阑尾炎的发生，如三餐定时定量、多吃膳食纤维食物、适量体育锻炼等。阑尾炎看似是小毛病，但不能够通过忍一忍解决问题，应该及时就医，避免小病拖成重症，影响自身健康。

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文章作者： 黄福雪（郓城县张鲁集镇卫生院）

本文选自《人人健康》2026年8月上旬刊（总第714期）

文章编辑：傅昭仪

内容策划：姚蓬勃

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