一说HPV，很多人的反应还是宫颈癌、妇科检查、女性疫苗。尤其是男性，很容易觉得这件事跟自己关系不大。可HPV并不区分男女，男性不仅会感染，也可能因为持续感染出现尖锐湿疣、肛门癌等疾病，还可能在自己完全没有症状的情况下把病毒传给伴侣。

HPV是全球非常常见的性传播感染。世界卫生组织指出，几乎所有有性生活的人一生中都会在某个阶段感染HPV，而且感染时通常没有症状。过去常见的流行病学数据也显示，无论男性还是女性，每10个人中大约有8个人，一生中可能感染一种或多种HPV，尤其是25岁以下的性活跃人群，感染概率更高。换句话说，感染HPV并不是什么极少数人才会碰到的情况。

男性容易忽略HPV，很大一个原因就是没感觉，很多男性感染之后不会长东西，不疼不痒，也不会出现明显的不舒服。HPV完全可能在没有任何症状的情况下传播。更麻烦的是，目前并没有面向普通男性人群的常规HPV筛查项目。女性还有相对成熟的宫颈癌筛查体系，男性却很难靠定期筛查提前发现自己有没有感染。有人已经感染了很长时间，自己可能一直不知道。

这也是为什么，只看自己有没有症状并不靠谱，有些人会觉得，只要性生活时一直使用安全套，HPV的问题基本就解决了。这种理解也不准确。正确、全程使用安全套确实能够降低感染HPV的概率，这一点是有依据的，但它不能提供百分之百的保护。

原因就在HPV的传播方式上。它可以通过性生活中的亲密皮肤和黏膜接触传播，不一定非要发生完整的性交。安全套只能覆盖部分生殖器皮肤，没有覆盖到的区域仍然可能发生接触，所以风险只能降低，很难完全清零。

至于不少人担心的公共泳池、公共淋浴、酒店毛巾、浴巾等问题，也没必要把它们当成HPV最主要的危险来源。有研究发现HPV具有一定的环境耐受能力，也有研究在物体表面检测到过病毒相关证据，非性接触传播因此一直有人研究。但从目前的医学认识看，生殖器HPV最明确、最主要的传播方式仍然是性生活及亲密皮肤、黏膜接触，公共环境物表传播的实际概率和重要性没有那么明确。有研究甚至专门检测过公共游泳场所、更衣室、淋浴间等环境，并认为通过这些地面和座椅感染生殖器HPV的可能性很低。

所以真正该注意的重点，不是去公共场所时过度紧张，而是别因为“用了安全套”“自己没症状”“我是男性”，就认为自己和HPV没关系。

当然，感染HPV也不等于一定会得严重疾病，大多数HPV感染可以被人体免疫系统控制或清除，而且感染过程中没有任何明显症状。真正需要重视的是病毒长期没有被清除，形成持续感染。

如果持续感染的是某些低危型HPV，比较典型的结果就是尖锐湿疣，也就是生殖器疣。它可以出现在阴茎、阴囊、肛周等区域，有的人只是少量疣体，也有人会出现数量较多或者范围较大的病变。

尖锐湿疣本身一般可以治疗，常见方式包括冷冻、激光、电外科、手术以及局部药物治疗。问题在于，去掉肉眼能够看到的疣体，不代表后面肯定不会再长。治疗过程中还可能出现局部疼痛、瘙痒、灼热、糜烂等不适，对日常生活和性生活都会产生影响。

2022年一项基于哨点医院开展的调查收集了653份问卷，结果显示，尖锐湿疣患者疣体治疗清除以后，6个月内的复发率达到26.98%。也就是说，治疗结束并不代表马上就可以完全不管了，一部分患者还要继续观察是否出现新的疣体。

身体上的不舒服只是其中一部分，2022年发表的一项男性生殖器疣横断面研究调查了105名患者，结果发现，其中35.2%的男性存在总体性功能障碍。研究还发现，不同维度中勃起功能受到的影响比较明显。这个数据不能简单理解成“得了尖锐湿疣就会出现性功能问题”，因为它只是针对特定患者群体开展的横断面调查，不能直接证明因果关系，但至少说明生殖器疣患者面临的问题不只局限于皮肤表面的疣体，性生活质量、心理状态和亲密关系也可能受到影响。

有的人从发现疣体以后，会开始担心伴侣怎么看自己，害怕被误解，性生活时变得紧张，甚至不愿意建立新的亲密关系。再加上复诊、治疗以及可能出现的复发，时间成本、医疗费用和心理压力都会累积。

这里还有一个很容易出现的误区：感染HPV不等于私生活混乱，HPV实在太常见了。一个人有性生活，就可能接触到HPV。它是感染性疾病问题，不应该直接和一个人的品行画等号。因为担心别人怎么看自己而不检查、不咨询、不治疗，才可能让一个本来能够正常处理的问题拖得更久。

低危型带来的尖锐湿疣已经够麻烦，高危型HPV持续感染更需要警惕，“男性没有宫颈，所以高危HPV跟男性没关系”这种说法明显不对。持续感染某些高危型HPV，与肛门癌、阴茎癌以及部分口咽癌等疾病有关。世界卫生组织的数据也明确显示，HPV相关癌症并不是只发生在女性身上。男性同样可能受到HPV致癌型别的影响。

真正值得男性改变的，其实是对HPV的态度，没必要因为HPV过度恐慌，也不能觉得反正很多感染自己能清除，就完全不当回事。比较现实的做法是知道它怎么传播，知道安全套能够降低风险但不能完全阻断，发现生殖器或肛周出现异常疣体时及时去正规医疗机构，而不是自己买药乱处理。

疫苗也不是女性专属，男性同样可以通过HPV疫苗降低部分HPV型别感染以及相关疾病的风险。HPV疫苗的核心价值是预防，不能把已经存在的HPV感染直接清除，所以通常越早完成适龄接种，预防价值越明显。至于个人年龄、既往接种情况以及当地可以使用哪些疫苗，需要按照所在地的接种政策和医生建议来判断。

这件事也不用觉得难以启齿，不知道自己是否需要接种，就去正规医疗机构咨询；生殖器或肛周出现异常增生物，就尽快找皮肤科、泌尿外科、肛肠科等相关专业医生检查；已经确诊，也不用因为羞耻感拖延治疗。

HPV并不是“女人才需要管的病毒”，每10个人中大约有8个人一生中可能遇到它，25岁以下性活跃人群感染概率更高；安全套可以降低风险，却做不到完全保护；男性多数感染可能没有明显症状，也缺少常规筛查；出现尖锐湿疣以后，相关调查显示6个月内复发率达到26.98%；针对男性生殖器疣患者的研究中，35.2%存在总体性功能障碍；高危型持续感染还可能和男性的肛门癌、阴茎癌、部分口咽癌有关，这些信息摆在一起，已经足够说明一件事：HPV不是男性可以直接忽略的健康问题。

与其等身体真的出现异常以后才知道HPV是什么，不如提前把该知道的事情弄清楚。了解传播方式，采取安全性行为，符合条件时咨询HPV疫苗，身体出现异常及时就医。保护的是自己，也是现在或者未来的伴侣。