泌尿系统结石是常见的泌尿外科疾病,其中肾结石与膀胱结石发病率较高,若未及时干预,可能引发肾损伤、尿路感染等严重问题。扬州华东慧康医院今天从诱因、症状两方面科普相关知识,帮助大家早识别、早治疗。
一、结石形成的常见诱因
肾结石与膀胱结石的诱因既有共性,也有差异。共性诱因首推饮水不足:当每日饮水量少于 1500 毫升时,尿液中钙、草酸、尿酸等溶质浓度升高,易析出结晶并逐渐聚集成结石,这也是夏季结石发病率升高的主要原因。其次是饮食结构失衡,长期高盐、高草酸(如菠菜、浓茶)、高嘌呤(如动物内脏、啤酒)饮食,会增加肾脏代谢负担,促进结石形成;而膳食纤维摄入不足,也会降低尿液对结石的抑制作用。
两者的差异诱因也需注意:肾结石还与代谢异常密切相关,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进患者,因体内尿酸、钙代谢紊乱,结石发病风险是普通人的 3-5 倍;膀胱结石则多与排尿不畅有关,男性前列腺增生、尿道狭窄患者,或长期卧床的老人,尿液在膀胱内滞留时间过长,杂质易沉积形成结石。
二、典型症状别忽视
肾结石发作时,最明显的症状是腰部剧烈疼痛,常表现为突然发作的绞痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,部分患者还会伴随恶心、呕吐。若结石划伤尿路黏膜,会出现肉眼可见的血尿,或体检时发现尿中带血(镜下血尿)。此外,结石堵塞尿路还可能引发尿路感染,出现尿频、尿急、发热等症状。
膀胱结石的症状则集中在下腹部,患者会感到下腹部胀痛,排尿时疼痛加剧,尤其在排尿中断时 —— 这是因为结石随尿液流动堵塞尿道内口,改变体位(如蹲下、摇晃身体)后才能继续排尿。同时,膀胱结石也常伴随尿频、尿急,部分患者会出现排尿时尿液浑浊,甚至带有絮状物。
三、及时治疗很重要
扬州华东慧康医院提醒,不少患者因早期症状轻微而拖延,比如将腰部隐痛误认为 “腰肌劳损”,或将排尿不适归咎于 “上火”,导致结石逐渐增大。小结石(直径小于 0.6 厘米)可通过多喝水、药物辅助排出,但大结石可能需要体外冲击波碎石、微创手术等治疗,若长期拖延,肾结石可能导致肾积水、肾功能损伤,膀胱结石则可能引发膀胱黏膜病变,增加治疗难度。
一旦出现上述症状,建议及时到正规医院做尿常规、泌尿系超声检查,明确结石大小、位置后,在医生指导下制定治疗方案。日常生活中保持每日 2000 毫升以上饮水量,均衡饮食,定期体检,才能有效预防泌尿系统结石。