太原龙城中医医院科普：不少人体检时查出脂肪肝，听到医生说 “暂时不用吃药”，就误以为 “脂肪肝不用治”，从此不再关注。其实，这种想法忽略了脂肪肝的潜在风险 —— 它并非 “无害”，若长期不管不顾，可能会悄悄发展，成为肝硬化的 “前奏”，尤其是那些忽视干预的人群，风险更高。

首先要明确，脂肪肝并非单一状态，而是会逐步进展的。早期的单纯性脂肪肝，肝脏只是堆积了过多脂肪，肝细胞没有明显损伤，此时若及时调整生活习惯，比如控制饮食、增加运动，脂肪堆积的情况可能逆转，甚至恢复正常，这种情况下确实不需要特殊药物，但 “不用药” 不代表 “不用治”，生活方式的干预就是关键的 “治疗” 手段。

可如果把 “不用药” 等同于 “不用管”，任由脂肪肝发展，情况就会逐渐恶化。单纯性脂肪肝若长期不干预，过多的脂肪会持续刺激肝细胞，引发肝脏炎症，发展为脂肪性肝炎。此时肝细胞已出现损伤，若仍不重视，炎症会反复发生，肝细胞在修复过程中会逐渐被纤维组织替代，慢慢形成肝纤维化。而肝纤维化持续进展，肝脏正常结构被破坏，就会进入肝硬化阶段，严重时还可能引发肝功能衰竭、肝癌等更危险的情况。

很多人不知道，脂肪肝的进展过程往往 “悄无声息”。在从单纯性脂肪肝到肝纤维化、肝硬化的过程中，多数人没有明显症状，既不会感到肝区疼痛，也可能不影响日常饮食和生活，这种 “沉默” 的进展很容易让人放松警惕。等到出现乏力、黄疸、腹水等明显症状时，往往已发展到肝硬化中晚期，治疗难度大幅增加。

尤其需要注意的是，伴有肥胖、糖尿病、高血脂的脂肪肝患者，以及长期饮酒的酒精性脂肪肝患者，病情进展速度可能更快，更需要重视干预。即便早期没有症状，也应定期复查肝功能、肝脏超声，监测病情变化，同时坚持控制体重、调整饮食结构、减少酒精摄入等干预措施。

总之，查出脂肪肝绝不是 “不用治” 的信号，而是需要关注的 “健康提醒”。别等到它悄悄发展为肝硬化才后悔，早期干预、长期坚持健康的生活方式，才能阻止病情进展，守护肝脏健康。