近日，北京国康中西医结合医院血液科门诊接诊了多位血小板计数异常升高的患者，其中来自河北的张先生血小板数值高达 800×10⁹/L，远超正常范围（100-300×10⁹/L）。海文琪主任凭借丰富的临床经验，精准判断其为原发性血小板增多症，并制定了中西医结合治疗方案，三个月后患者血小板数值恢复正常。

海文琪主任指出，血小板升高主要分为三大类病因。原发性因素以骨髓增殖性疾病为主，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等，这类疾病源于造血干细胞异常克隆，需通过骨髓穿刺及基因检测确诊。她曾接诊过一位被误诊为 “缺铁性贫血” 的患者，经细致检查发现 JAK2 基因突变，最终确诊为原发性血小板增多症，及时调整治疗方案避免了血栓风险。

继发性因素则与感染、肿瘤、手术等有关。去年冬季流感高发期，一位肺炎患者血小板升至 650×10⁹/L，海文琪主任在控制感染的同时采用凉血解毒中药干预，一周后血小板逐渐回落。她强调：“继发性血小板升高需找准原发病，盲目使用抗血小板药物可能掩盖病情。”

生理性因素包括剧烈运动、情绪波动等，通常为短暂升高。海文琪主任对待每位患者都耐心询问生活细节，曾有位焦虑症患者因反复检测血小板偏高而失眠，她不仅详细解释生理波动原理，还配合心理疏导，最终缓解了患者的恐慌。

作为北京国康中西医结合医院血液科学科带头人，海文琪主任从医三十余年，始终坚持 “精准诊断 + 人文关怀” 的诊疗理念，让数千名患者重获健康。