肝硬化是一种慢性进展性疾病，确诊后患者需密切关注可能出现的并发症，并采取相应措施进行预防和治疗。以下是肝硬化患者常见的并发症及其注意事项：

1. 腹水

机制：肝硬化导致门静脉高压和低蛋白血症，促使液体渗出到腹腔形成腹水。

预防和治疗：

限盐限水：每日钠盐摄入量不超过2克，水摄入量不超过1000毫升。

利尿剂：常用螺内酯（100-200 mg/d）联合呋塞米（20-40 mg/d）。

白蛋白补充：对于低蛋白血症患者，适当补充白蛋白有助于控制腹水。

腹腔穿刺放液：大量腹水可进行腹腔穿刺放液，但需补充白蛋白以防止循环功能障碍。

2. 食管胃底静脉曲张破裂出血

机制：肝硬化导致门静脉高压，血液回流受阻，侧支循环形成，食管胃底静脉曲张破裂可导致大出血。

预防和治疗：

药物预防：使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）或硝酸盐类药物降低门静脉压力。

内镜下治疗：对于已出现静脉曲张的患者，可进行内镜下套扎术或注射硬化剂。

紧急处理：一旦出血，需立即进行内镜检查和止血治疗，必要时使用三腔二囊管压迫止血。

3. 肝性脑病

机制：肝功能受损，无法有效清除血液中的毒素（如氨），导致毒素在大脑中积累，引起认知功能障碍。

预防和治疗：

饮食调整：限制蛋白质摄入，避免高蛋白食物。

乳果糖：口服乳果糖可酸化肠道，减少氨的吸收。

抗生素：使用抗生素（如利福昔明）减少肠道内细菌产生的毒素。

肝硬化患者确诊后需密切关注腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、肝细胞癌和骨质疏松等并发症。通过生活方式调整、药物治疗、定期筛查和必要时的介入治疗，可以有效预防和控制这些并发症，延缓病情进展，提高生活质量。