相信每个家长都有过这样的崩溃时刻：
凌晨摸孩子额头，突然被滚烫的温度吓醒——体温计显示38.5℃，孩子皱着眉哼唧，小脸蛋烧得通红。
那一刻，脑子瞬间空白，急忙穿衣服打车去医院急诊科，怀里的孩子哭，自己的心跳得像要炸开，满脑子都是“会不会烧坏脑子？会不会烧出肺炎？”
到了急诊，排队到天亮，结果就开了个退烧药，让回家观察就行。
其实很多家长一碰到孩子夜间发热，第一反应就是“去急诊”，可儿科医生们却常常无奈地说：大部分夜间发热的孩子，真的没必要挤急诊。
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深夜儿科急诊室的真相
孩子发烧，当家长的焦虑、担心其实都能理解，不建议家长带孩子跑急诊，其实是出于更有效治疗的考虑。
半夜的儿科急诊室，人多到排起长龙，晚上甚至比白天更忙。
特别是近期流感病毒、呼吸道合胞病毒感染人数有所增加，加上季节更替导致的感冒，到医院看病的孩子特别多。
原本1名医生晚上一个班次看八九十人已是极限，而现在普遍要看一百多人。
这意味着什么？ 如果医生班次工作时间是8小时，要不间断、不喝水、不上厕所，三四分钟就必须完成一个患儿的问诊、查体、开单、化验结果判断、处方以及病情解释工作。这几乎是医生坐诊工作的极限，何况是在反生理的深夜时刻。
夜间急诊的资源本来就紧张，医护人员主要精力要放在重症患儿身上，比如持续抽搐、呼吸困难、严重呕吐脱水的孩子，这些情况才是真正需要“争分夺秒”的。
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可现实是，夜间急诊里70%以上都是普通发热的孩子，家长抱着“早看早放心”的心态来，结果往往是排队3-5小时，最后医生检查完说“没事，回家吃退烧药观察”。
虽然孩子都是家长的心头肉，但只要孩子夜间出现点情况，无论大小都往急诊送，就有点偏离了急诊的本义，这也是导致急诊人数过多、经常排起长龙的主要原因。
还有很多家长不知道的是，急诊虽然24小时开放，但实验室病毒检测项目一般的医院夜间并不开展。就诊的目的是判断发热原因，而急诊往往是不做病原学检查的，比如流感核酸、腺病毒、合胞病毒、EB病毒等等病原检查手段，如要确诊是什么病毒，也要等天亮了，检验科室上班了，才能检测。
如果情况不是很紧急，建议家长第二天一早挂门诊也来得及，医护人手更充足、检查更方便，看病的效率也会更高。
为什么儿科医生不建议夜间跑急诊？
孩子本来就发烧没精神，在急诊室里又吵又乱，空气不流通，还容易交叉感染。
有位儿科护士就说过，经常遇到“本来只是普通感冒发烧，在急诊室排队时被其他孩子传染了流感，反而烧得更严重”的情况。孩子遭罪，家长也跟着揪心，完全是“得不偿失”。
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还有家长担心“孩子发烧会烧坏脑子”，所以哪怕是半夜，也非要去急诊退烧。
但其实，医学上早就明确：普通发热不会烧坏脑子，只有当体温超过41℃（超高热），或者是脑炎、脑膜炎等疾病导致的发热，才可能损伤神经系统。
大部分孩子的发热，都是身体免疫系统在“对抗” 病毒或细菌，是正常的防御反应，不是“洪水猛兽”。
还有的家长担心发烧会导致热惊厥，但实际上儿科急诊医生的任务是处理急症，确保孩子没有即刻的生命危险，治疗用药以先缓解症状为主，高热的孩子就算看过急诊了也不能确保不再出现热性惊厥。
上海一位儿科医生表示：“更希望家长能学会‘观察’，而不是一发烧就跑急诊。孩子精神状态好，能吃能玩，哪怕烧到38.5℃，也可以先在家处理；但如果孩子精神差、嗜睡，或者有其他危险信号，再去急诊也不晚。”
吃了退烧药，还是不退烧怎么办？
在家给孩子吃了退烧药，怎么体温还是高居不下？这时候，家长们可能会开始怀疑人生：“难道我买的是假药？”
别着急，目前常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬，均有退热、镇痛和抗炎的作用，既能调节体温又能减轻疼痛，缓解全身不适的症状。
但是退烧药这东西，可不是那种一吃下去就能立刻降温的神奇宝贝哦，也不能一下子就让体温降到正常。
通常情况下，退烧药得花个半小时到一个小时才能开始发挥作用，而且效果也是因人而异的。
所以啊，如果小朋友吃了退烧药，体温还是没啥变化，也别太紧张，还有其可以试试物理降温大法：
1
温水擦浴：
用温水毛巾接触皮肤的方式，将热量从高温的身体传递到低温的物体，就是用温水毛巾多擦擦孩子的身体，特别是额头两边、腋窝、脖子和大腿根儿，记住啊，千万别用冷水或者酒精，那样孩子可能会不舒服的。
2
多吹风：
让空气流动加速体表汗液蒸发，带走热量，就是吹风扇或者吹空调，给娃娃降温。
3
少穿点：
通过红外辐射向周围环境散热，其实就是少穿点衣服，帮助降温。
千万别把孩子包得严严实实的，以为出出汗就能降温，其实这样并不对，这样做反而会让孩子的体温散不出去，持续上升，甚至可能引起高烧抽搐。
尤其是小婴儿调节体温的能力还没那么强，穿太多可能会导致“捂热综合症”，症状包括发高烧、脱水、呼吸困难，严重的话还可能有生命危险。
01
多喝水：
通过增加尿量和促进排汗降温，孩子发烧的时候身体容易缺水，多喝水能帮忙补上，还能让身体的新陈代谢更顺畅，帮助降温。记住，最好是喝温盐水，别给孩子喝冰水，免得肚子不舒服。
什么情况要带孩子去医院？
现在得聊聊最重要的问题了：什么时候送孩子去看医生？
毕竟，谁都不想没事在医院熬个通宵，但也不能因为拖拖拉拉的，让病情变得更糟。
一般来说，家长可以根据下面这些做判断标准：
1、发热：
3个月以下出现38度以上的发热；
3-6个月发热超过38.9度，或者体温未超过38.9度，但异常烦躁、萎靡或者看起来不舒服；
6个月-2岁，发热超过38.9度，而且超过24小时没退烧；
2岁以上，发热持续72小时没有好转趋势。
2、精神状态异常或者出现抽搐（惊厥）；
3、持续呕吐，或者拒绝摄入任何液体，超过6小时没有小便；
4、发热的同时出现皮疹；
5、有耳朵痛、腹痛、头痛等不舒服情况；
6、呼吸急促、呼吸困难。
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最后想给家长说，孩子发烧，家长别“加戏”。
别孩子一发烧就一惊一乍的，不然孩子也会跟着紧张。比如，别老说：“哎呀，看你烧的，妈妈心疼死了！”这种话。
因为你的紧张情绪会传染给孩子，让他们也跟着担心，只要知道怎么正确处理，别慌，冷静观察孩子的情况，没有必要因为焦虑导致反复奔波医院，发热的处理很简单：
测体温-物理降温-吃药--观察-必要时就诊。
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*文章综合：成都掌上妇幼、浙大儿院、大J小D
