出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院遗传生殖中心医师 龚晨
编辑 | 刘家碧
“能怀上但保不住”是医院生殖医学门诊的常见问题。“保不住”的情况常在孕6—8周发生，医学上称自然流产或胎停育（以下简称，胎停）。育龄期女性大约每10个人中就有1个经历过胎停。顺义妇儿医院遗传生殖中心医师龚晨提醒，找到胎停的病因尤为重要，而且，不止要排查母体因素，胚胎染色体、男方的生殖能力都要接受检查，这样才能够全面了解此次胎停的根源，在下次怀孕前及孕期尽早治疗。
胎停的常见病因有哪些？
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是胎停最常见的病因，堪称头号“嫌疑人”。染色体一半来自于父亲，一半来自于母亲，即便是染色体正常的父母，在产生精卵的过程中也有可能出错，最终结合成了一个“坏胚胎”。比如胚胎染色体多了或者少了一条，重复了或者缺失了一段。
2、男方因素
男方高龄、染色体异常、精子质量差等因素都可能造成胎停。肥胖、熬夜、缺乏运动、经常吃外卖烧烤、泡温泉蒸桑拿、吸烟、酗酒等行为都可对精子造成伤害。
3、母体因素
母体因素复杂多样，排查起来费时费力。重点包括：母体免疫学因素、易栓症、解剖结构异常和内分泌代谢异常；还有感染因素、毒害物质接触、生活习惯、精神心理因素等。这些因素可能导致母体生理功能异常，甚至会产生一些攻击胚胎的“坏蛋”，影响胚胎的供血供氧。
发生胎停后需要做哪些检查？
随着遗传学进展和检验手段进步，越来越多的专业共识认为有生育需求的自然流产女性，都建议做胚胎染色体检查，以确定此次流产的病因。如果是胚胎染色体问题，要继续查父母的染色体。
如果不是胚胎本身的问题，则需要注意母体因素和男方因素，以便对症治疗，少走弯路。
明确胎停病因能有效缓解患者下次妊娠时的焦虑情绪，对其再生育具有重要指导意义。若患者后续妊娠时依然情况不妙，既不知道病因，又没有提前干预，可能遭受第2次甚至更多次胎停。多次胎停会伤及女性子宫内膜，就像孕育种子的土地沙漠化，造成终身不孕。所以，为了最终能够“怀得上、保得住、生得好”，医生建议查清胎停的病因，经济条件允许、能找到正规检测途径的患者，尽量进行胚胎染色体检查。
