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作者 | 北京积水潭医院皮肤性病科 常晓丹

编辑 | 原野

10月29日是世界银屑病日。对于银屑病患者而言，他们不仅要承受皮损带来的瘙痒、脱屑等生理不适，更要背负因他人误解而产生的心理重负。今天，皮肤科医生将从科学角度解读这一常见皮肤病，驱散认知迷雾，为患者构建更友好的康复环境。

不是“癣”，而是免疫紊乱的皮肤信号

公众对银屑病最常见的误解，便是将其与“癣”类传染病画上等号。事实上，银屑病俗称“牛皮癣”，却并非真正的“癣”，完全不具备传染性。

从医学定义来看，银屑病是一种免疫系统介导的慢性、复发性、炎症性系统性疾病。通俗而言，人体免疫系统发生“误判”，向皮肤细胞下达了异常的“加速生长”指令。正常皮肤细胞的更新周期约为28天，而银屑病患者的这一进程被压缩至3-4天，大量未成熟的皮肤细胞在表面堆积，便形成了特征性的红色斑块与银白色鳞屑，这本质上是体内免疫紊乱在皮肤的直观表现。

不止于皮肤的系统性疾病

银屑病的表现具有多样性，其中寻常型占比超90%，主要特征包括边界清晰的红色斑块、多层银白色鳞屑（刮除后可见“蜡滴现象”“薄膜现象”“点状出血”）及皮损增厚。根据发病部位，又可细分出不同类型。

• 头皮银屑病：发际线处红斑鳞屑明显，常形成 “束状发”，但一般不导致脱发；
• 指甲银屑病：约半数患者受累，表现为“顶针状”凹陷、甲板浑浊增厚；
• 反向银屑病：多见于腋窝、腹股沟等皱褶部位，皮损潮湿通红但鳞屑较少。

此外，点滴状、脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病虽较少见，但后三者属于重症范畴，需及时就医。特别需要警惕的是，银屑病是系统性疾病，除皮肤症状外，还可能伴发关节损害（银屑病关节炎），增加代谢综合征（肥胖、三高）、心血管疾病及情绪障碍（如抑郁、焦虑）的风险。

科学护理减少复发

做好日常护理是稳定病情的关键，患者需牢记以下要点：

保湿修护：每日坚持涂抹保湿霜，可修复皮肤屏障，减少瘙痒和干燥。

温和洁肤：避免过热的水和碱性皂基产品，沐浴后及时保湿。

避免搔抓：切勿搔抓皮损，以免引起“同形反应”，导致皮损扩散。

管理诱因

• 心态平和：学会压力管理，保证充足睡眠。
• 预防感染： 及时治疗感冒、咽炎等。
• 健康生活： 均衡饮食、规律运动、控制体重、坚决戒烟限酒。

正规就医，定期复诊

切勿轻信“偏方秘方”，这些可能含有强效激素或重金属，导致病情反复甚至加重。务必在皮肤科医生指导下制定长期管理策略。

银屑病是一场“持久战”，但绝非不治之症。从传统药物到中国原研靶向药的突破，医学进步已为患者提供了前所未有的治疗武器。在此，我们呼吁社会消除歧视，以科学视角接纳患者；更鼓励患者与医生结成“治疗同盟”，通过规范治疗与精心护理，完全可以控制病情、享受高质量生活。

世界银屑病日，让我们用科学驱散误解，用关爱温暖每一位患者。