导读：今天学习女性在经带胎产各方面的保养措施。

诊治妇科病证之临证医话

01

经期中的保养

正常的月经是育龄女性的健康指标之一，健康的女性在行经中应不觉得有太明显的不适。

但目前经期的明显不适成了普遍现象，甚至连一些医生也认为是正常现象，这就说明太多的女性月经不健康。在行经期，体内气血相对不足，因此保养和调养均很重要。

首先月经期不能过度劳累，比如看书、看电脑、工作时间均得减少，尤其在第2～3天流血量较多的日子，气随血耗，失血多时气也相对不足，故此时的休息和足够的睡眠是很重要的。

二是月经期要注意保暖。

好多女孩爱在冬天穿短裙，这样易使寒气通过经络而停滞于正在流血抵抗力弱的子宫，寒主收引逐渐导致瘀阻而致痛经。

吃冷食也是把寒气带入体内的重要原因，从而导致疼痛。

有些年轻女性习惯于早晨洗头，也不吹干，湿着头发在下雪天行走，也这很容易导致头痛。

体弱的女性，光脚在铺着瓷砖的地面行走，寒气也可以通过足底的穴位和经络进入体内导致疼痛。

注意调经，在月经快完时进补。

许多人认为在月经期不能补，我体会在月经快干净时是进补的好时机，特别是体弱患者，而等月经完全干净时再进补则效果不如早1～2天好。

如党参、黄芪、白芍、枸杞、当归、淮山药、黄精、龙眼肉、红枣等煲乌鸡是常用的补益食疗。

有些体虚患者在月经快干净时连续服用3天，同时注意休息保养，能够觉得整个月精力较好，睡眠质量也较好。如果在月经期过度劳累，则整个月都可能精力不足。

所以在月经期注意调理好身体，这也是一个调理全身整体的良好时机。

02

带下与湿邪

不少女性患有霉菌性阴道炎，中医认为与湿邪内滞有关。

湿性黏腻，缠绵难愈，湿热或者寒湿均可以导致霉菌感染。长期过食生冷和滋腻甜食，如巧克力、奶酪等，均可导致该病的发生。精神压力太大，肝郁脾虚也是该病的主要原因。

03

不孕与怀孕

西方的女性患不孕症者很多，可能和长期服用避孕药和肾虚有关。

怀孕可以类比于在地里种子，首先土地必须肥沃有足够的营养，开春时还得松土，相当于活血散瘀，还得在春季气候温暖时才可以播种，秋冬季天气寒冷均不能生年长。因此补肾温肾及行气活血是治疗原则。

长期服用避孕药，过多过早的性生活，犹如使土地变得贫瘠，而容易患不孕症。

另外，过多喝牛奶未必是好事，哺乳的母亲通常会发现自己的饮食会直接影响婴儿的健康，如自己吃炸的辣的食物婴儿可能便秘，吃太寒凉婴儿可能拉稀。如今的乳牛用了许多激素、抗菌素等药物，药物也一样通过牛奶传给饮用者，许多的子宫肌瘤、子宫癌、乳腺癌等除了诸多的致病因素和精神压力因素外，还与喝太多的牛乳有关。

04

坐月子

中国人有“坐月子”一说，西方人没有这种讲究。

在加拿大的医院分娩，产妇口渴了护士给冰水喝，口干了给冰块含。虽然中国人和西方人的体质确实不一样，但也不是每个西方女性都阳气如此旺盛，很多女性也留下了很多隐患。

中医讲究坐月子是很有必要的，而且一个月不够，应该49天。要避风寒，忌生冷，要保暖，喝姜酒及补气血让气血流畅。否则，风寒湿进入松开的骨关节内，等6～8周身体基本恢复骨关节又闭合后，风寒湿就出不来了。

年轻时阳气旺盛可能感觉不出来，等年龄老了，卫气虚阳气不足，旧时隐患就出来了，变成了周身关节疼痛的风湿病。所以民间认为月子里的病必须月子里医，有些在生下一个孩子的月子中特别保养，身体可以变得强壮起来。

所以坐好月子也可以是个再造健康体质的机会。

05

冲任督带脉

冲任督带脉与经带胎产关系密切，公孙配内关，列缺配照海。

关元、气海、归来为治疗妇科病的常用有效穴位，以导气法。后溪、大椎为补阳通督之要穴。

临泣穴对过期不产者有效，且该穴通常有明显压痛，以捻转泻法。

06

女性的情绪

月经的周期性变化，常导致女性情绪的周期性变化。“女人心，海底针”，形容女性情绪的漂忽不定，但总以血虚为常为因。

女性血常不足，气为血帅，气能生血，大失血后补血的最好方法是人对人的直接输血，为气血双补。也应该尽量服用补气药，如黄芪合四君子汤等，使气旺行血生血。

临床中常见女性患者有血虚证，但西医检查血象正常。血虚证不等于西医的贫血，血虚证表示血的濡养功能降低，出现一系列如脏腑失养的症状。

女子以肝为先天，肝血易伤，故在临床治疗中应注意养肝血、护肝阴。

在日常生活中， 如少食辛辣食物以免伤阴，注意睡眠充足，避免过度使用电脑以伤肝血等均应注意。

总之，妇科病的治疗在于阴阳气血双调双补，尤其是病程长和体弱者。

月经前肝血易不足，肝火易上，肝气易结，治疗以疏肝养血为主，太冲、内关常用，中药可用逍遥丸。

经期阳气易不足可出现感冒、腹泻，以温经化滞为主，通常加灸关元、大椎等穴，温经汤常用。

经后阴阳两不足，以及排卵后肾虚，应双补肾中阴阳气血，关元、足三里、三阴交常用，中药以八珍丸加六味地黄丸多用。