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“一场普通的感冒，竟然揭开了肺癌的真相。”

家住杭州的老张，今年61岁，是个退休的中学语文老师。半年前，他总觉得嗓子不舒服，有时候早晨起来还咳嗽几声，本以为是老毛病犯了，就没当回事。

后来单位组织体检，胸部 CT 影像显示右肺下叶存在阴影。经进一步详细检查，最终确诊为早期肺癌。

“如果不是那次体检，我还真以为自己就是喉咙上火。”老张叹息道。

医生指出，肺癌并非突如其来，很多人在发病前的半年到一年，其实身体早已发出“信号”，只不过被忽视了。

这些信号不像电影里那样惊心动魄，反而非常“日常”，甚至容易被误认为是感冒、上火、疲劳等小毛病。

那么，肺癌早期到底有哪些预警？是否可以通过这些信号提前发现、及时干预？尤其是其中第3点，常常被人忽略——而它，恰恰可能是最早的线索。

“咳嗽、乏力、声音嘶哑”只是感冒吗？医生提醒：未必那么简单。

肺癌是中国发病率和死亡率第一的恶性肿瘤，据《国家癌症中心年报》数据，2020年全国新发肺癌病例约为82.6万例，占所有癌症总数的17.9%。

在这些患者中，超过70%的人确诊时已属中晚期，因而治疗难度大、生存率低。而早期肺癌的五年生存率却可以达到 约70%~90%。关键在于——是否能早发现。

医生研究指出，在确诊前1年内，部分肺癌患者会表现出一些典型但容易被忽视的身体信号：

持续性咳嗽：

不是普通感冒导致的那种“咳几天就好了”的咳嗽，而是持续2周以上的干咳或刺激性咳嗽，尤其是在清晨或夜间更明显，咳嗽药无明显缓解。

胸痛或隐痛：

部分患者描述为一阵一阵钝痛，位置不固定，偶尔深呼吸或咳嗽时加剧，但拍片又查不出明显肺炎或肋骨损伤。

声音嘶哑：

声音变哑或说话费劲，常以为是“上火”，实则可能是肺部肿瘤压迫或侵犯喉返神经所致。

不明原因的体重下降与乏力：

短时间内体重下降超过5%，同时常感疲倦、易出汗，尤其是夜间出虚汗——这些都可能是肿瘤代谢活跃的表现。

指端肥大（杵状指）：

这是肺癌患者中较“隐秘”的一个特征：手指末端肿胀、指甲变弯变厚，看似像“鼓槌”，实为长期缺氧引起的末梢改变。

身体出现这些信号后，如果不重视，可能在半年至一年内发展为晚期肺癌。

医生们在对378位早期肺癌患者的回顾性分析中发现，约有68%的人在发病前8~12个月出现过不明原因的咳嗽或乏力，但只有不足20%的人及时就医。

一位来自上海的60岁女士，曾连续两个月晨咳不止，还以为是“空调病”，直到体重在两个月内掉了6斤，才引起重视，结果确诊为肺癌中期。

而更多案例表明，被忽视的“日常小症状”，恰恰是最早的警报。例如声音嘶哑在少部分肺癌患者中提前出现8个月以上，但通常被归咎于职业用嗓或天气干燥。

“等到真的感到胸闷、呼吸困难时，往往已经是肿瘤占据较大肺叶，甚至出现转移了。”协和医院呼吸科医生如是说。

那我们到底该怎么做，才能真正早期识别并预防肺癌？以下这5个建议建议尽早开始执行。

1.定期胸部低剂量CT筛查：

建议40岁以上、有吸烟史、或有肺癌家族史的人群每年进行一次低剂量螺旋CT检查，早期发现病灶，比X光更敏感，漏诊率更低。

2.重视“反复咳嗽、声音变化”的信号：

如果在无明显感冒的情况下反复出现咳嗽或声音沙哑，持续超过两周以上，务必就医排查，切勿仅靠含片或止咳药应对。

3.改善室内空气环境：

减少油烟暴露、定期开窗通风，使用空气净化器等，特别是厨房常年使用燃气灶的家庭，应加强通风和油烟机使用频率。

4.远离吸烟与“二手烟”：

吸烟是肺癌头号元凶，90%的肺癌患者有吸烟或被动吸烟史。不仅主动戒烟，身边人也要避免吸烟对家庭成员的危害。

5.增强免疫力与定期体检：

规律作息、均衡饮食、适量运动、保持心情愉快，可提高机体识别与清除异常细胞的能力。体检中若有癌胚抗原（CEA）升高等异常指标，也要密切跟踪。

健康，其实就在每天的觉察与行动中。

肺癌虽然“沉默”，但它并非不可防，也绝非不可控。关键是——我们是否愿意正视这些微妙的身体变化，是否愿意去多看一眼体检报告，多跑一次医院。

今天开始，请你记住这5个预警信号。别让“早知道”变成“来不及”。

如果你或家人最近出现了文中提到的症状，尤其是持续咳嗽、声音沙哑、体重下降，一定不要自行判断，更不要拖延，请尽快前往正规医院进行检查。

毕竟，健康从不是理所当然，而是每一次重视与坚持的结果。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。

参考资料:

《中国食物成分表(第六版)》

国家癌症中心年报《2019年中国癌症统计数据》

《中国临床肿瘤学会(CSCO)肺癌诊疗指南》

《中华医学会呼吸病学分会肺部肿瘤诊治共识》

《协和医院呼吸科肺癌患者管理手册》

《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》