甲状腺结节是甲状腺内出现的肿块，它可以是实性的，也可以是囊性的。据统计，甲状腺结节的发病率相当高，大约有50% - 60%的人在一生中可能会出现甲状腺结节。不过，好消息是，90%以上的甲状腺结节都是良性的。

为什么甲状腺结节这么常见?

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，它负责合成和分泌甲状腺激素，调节新陈代谢。当甲状腺受到各种因素的影响，如碘摄入异常、自身免疫反应、遗传因素、环境因素等，就可能出现结节。比如，长期缺碘或碘摄入过多，都可能影响甲状腺的正常功能，导致结节的形成。

甲状腺结节离癌症有多远?

虽然大多数甲状腺结节是良性的，但仍有少数可能会发展为甲状腺癌。甲状腺癌的发病率近年来有所上升，但总体来说，甲状腺癌的恶性程度相对较低，早期发现和治疗的预后较好。那么，如何判断甲状腺结节是否有可能是恶性的呢？

这5类人必须穿刺

穿刺活检是判断甲状腺结节良恶性的“金标准”，虽然大多数结节是良性的，但以下5类人必须进行穿刺，以排除恶性可能：

1. 结节直径大于1cm且超声提示恶性可能：超声检查是判断甲状腺结节性质的重要手段。如果结节直径大于1cm，且超声提示有恶性特征，如低回声、微小钙化、边界不清等，就需要进行穿刺。

2. 有甲状腺癌家族史：如果家族中有甲状腺癌患者，那么患甲状腺癌的风险会增加。这类人群发现甲状腺结节后，需要更加警惕，及时进行穿刺检查。

3. 儿童或青少年出现甲状腺结节：儿童和青少年的甲状腺结节恶性概率相对较高，约为20% - 30%。因此，一旦发现，应尽早进行穿刺检查。

4. 结节生长迅速：如果甲状腺结节在短时间内迅速增大，或者出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等压迫症状，需要高度怀疑恶性可能，及时进行穿刺。

5. PET - CT检查提示高代谢：PET - CT检查是一种较为先进的影像学检查方法。如果PET - CT检查提示甲状腺结节为高代谢，也应考虑进行穿刺。

如何预防甲状腺结节?

虽然甲状腺结节的发病原因较为复杂，但我们可以从以下几个方面进行预防：

1. 合理摄入碘：碘是甲状腺合成激素的重要原料。我们应根据自身情况，合理摄入碘。一般来说，沿海地区的人群应适当控制碘的摄入，而内陆地区的人群则应保证足够的碘摄入。

2. 保持良好的生活习惯：避免长期熬夜、过度劳累，保持心情舒畅。这些因素都可能影响甲状腺的正常功能。

3. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查和超声检查，有助于早期发现甲状腺结节，及时进行干预。