“医生，我得了甲状腺病，在吃的方面有什么需要注意的吗?需要忌口吗?”

这是甲状腺科医生最常被问到的问题之一。面对甲亢、甲减、结节、甲状腺炎等不同诊断，网络上流传着各种各样的饮食禁忌：不能吃碘盐、不能吃辛辣、要避开“发物”……这些说法到底靠不靠谱?

今天，昆明中研甲状腺专家就来一一说清楚。

# 结论：部分正确

一点碘都不吃，实在太难了！从海带紫菜到辣椒白菜，很多食物都含碘。所以，与其说“忌碘饮食”，不如说“低碘饮食”更为准确——即避免食用含碘量特别高的食物，如碘盐、海带、紫菜和其他海鲜。

实际上，大多数甲状腺患者和健康人群一样，只需要“适碘饮食”，而非严格低碘。但以下两类情况需要特别注意：

① 甲状腺功能亢进症（甲亢）：

这里特指由Graves病、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等引起的“真·甲亢”。对于这类患者，低碘饮食可以减少甲状腺激素的合成原料，有助于控制病情。

需要注意的是，并非所有TSH降低、T3T4升高的情况都是甲亢，如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等引起的甲状腺毒症，饮食管理有所不同。

②放射性碘扫描或放射性碘治疗前：

无论是分化型甲状腺癌患者还是“真·甲亢”患者，在接受放射性碘扫描或治疗前，医生通常会建议一段时间的低碘饮食，这是为了确保检查的准确性和治疗的有效性。

# 结论：小部分正确

西兰花、萝卜、卷心菜等十字花科蔬菜含有硫苷，理论上可能影响甲状腺功能。但要达到抑制甲状腺吸收碘的程度，需要短时间内生吃大量(500-1000克)这类蔬菜，这在日常生活中很难实现。

而且，经过烹煮后，蔬菜中的相关物质会大幅减少。只有因缺碘或特殊时期(如青春期、妊娠期)出现甲状腺肿的人群，建议尽量避免生吃十字花科蔬菜。

# 结论：错误

能不能吃辣，完全取决于个人口味和胃肠耐受度，与是否患有甲状腺疾病、是否接受甲状腺手术没有直接关系。

如果您本来就吃辣不舒服，那么无论有没有甲状腺问题，都应该少吃；如果您一向喜食辛辣且没有任何不适，那么也无需因为得了甲状腺病而改变饮食习惯。

# 结论：完全正确

这一点毋庸置疑！特别是因甲减导致血脂升高的患者，更需要控制油腻、油炸食物的摄入。

其实，不论是否有甲状腺问题，我们都建议保持清淡饮食，减少高脂肪食物的摄入，这对整体健康都是有益的。

# 结论：错误

传统观念中的“发物”——如牛奶、鸡蛋、鸡鸭牛羊肉、海鲜等，在现代医学中并无对应概念。这些食物多为优质蛋白来源，不会加重甲状腺病情(对海鲜过敏者除外)。

对于甲状腺术后的患者，这些所谓的“发物”反而有助于切口愈合。只需注意烹饪方式要清淡，避免过多油脂摄入即可。