青岛百姓中医院专注于周围血管疾病诊疗的杨红东主任，结合临床经验，为大家系统解析脉管炎的典型症状，帮助早发现、早干预。脉管炎的高发人群特征，这对症状识别具有重要参考意义。该病多见于20-40岁的男性，尤其是长期吸烟、有受寒史、长期处于潮湿环境或有家族遗传倾向的人群。吸烟是公认的核心诱因，尼古丁会直接损伤血管内皮，诱发血管痉挛和血栓形成，因此这类人群若出现下肢异常症状，需优先警惕脉管炎。

皮肤色泽改变

因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，肢体下垂时更为明显。

动脉搏动减弱或消失

随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指(趾)甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。

坏疽和溃疡

脉管炎的后期如果治疗不及时，加之误治、外伤、热敷等，很容易形成溃疡和干性坏死。

脉管炎的治疗效果与发病阶段密切相关，早期诊断和干预可有效控制病情进展，避免截肢等严重后果。杨红东主任给出以下建议：

1. 立即戒烟：吸烟是脉管炎的核心诱因，戒烟是治疗的基础，即使是二手烟也需严格避免。
2. 及时就医：若出现下肢凉、麻、痛、间歇性跛行等症状，尤其是长期吸烟的男性，应及时到周围血管专科就诊，通过血管超声、CTA等检查明确诊断。
3. 规范治疗：早期以药物治疗为主，包括抗凝、溶栓、改善循环、扩张血管的药物；中期可结合介入治疗（如球囊扩张、支架植入）改善血管通畅度；晚期若出现严重坏疽，可能需要手术清创或截肢，但需严格评估。
4. 日常护理：注意患肢保暖，避免受寒受潮；穿宽松、柔软的鞋袜，避免摩擦损伤皮肤；避免长时间站立或行走，休息时可适当抬高患肢（晚期静息痛时除外）；控制血压、血糖、血脂，保持健康饮食。

杨红东医生强调，脉管炎并非“不治之症”，但延误治疗会导致病情急剧恶化。了解其典型症状，尤其是早期的“凉、麻、痛”和间歇性跛行，及时就医、规范治疗，才能最大程度保护肢体功能，提高生活质量。