足跟痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨骨刺引起，治疗方法包括休息、物理治疗和药物治疗。足跟痛的主要原因包括足底筋膜过度使用、跟腱劳损以及跟骨退行性变化。足底筋膜炎是足跟痛最常见的病因，表现为足底筋膜在跟骨附着点的炎症，常因长时间站立、跑步或穿不合适的鞋子引起。跟腱炎则是跟腱的慢性劳损，多见于运动爱好者或长期从事重体力劳动的人群。跟骨骨刺是由于跟骨长期受力不均，导致骨质增生，刺激周围组织引发疼痛。

足跟痛的原因有哪些？

1、足底筋膜炎：足底筋膜是一条连接足跟和脚趾的带状组织，在维持足弓结构和吸收行走时的冲击力方面发挥着重要作用。足底筋膜炎是最常见的足跟痛原因，通常由过度使用、足部结构异常、长时间站立或穿着不合适的鞋子引起。疼痛通常在早晨第一步或长时间休息后站立时最为明显。

2、跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟下方骨质增生的结果，常与足底筋膜炎相关联。虽然骨刺本身可能不会引起疼痛，但与之相关的炎症和组织损伤却是疼痛的直接来源。

3、跟腱炎：跟腱连接小腿肌肉与跟骨，过度使用或突然增加运动量可能导致跟腱发炎，引起足跟疼痛，特别是在运动后。

4、脂肪垫萎缩：随着年龄增长，足跟下的脂肪垫可能会变薄，减少对足跟的缓冲，导致直接承受地面的冲击，引起疼痛。

5、神经受压：足部神经受压，如跖神经受压，也可能引起足跟痛，尤其是当足部处于特定姿势或穿着紧身鞋时。

6、应力性骨折：重复性的压力，如长时间跑步，可能导致足部发生微小的应力性骨折，尤其是在骨质疏松的老年人中更为常见。

7、关节炎：足部关节炎，无论是骨关节炎还是类风湿性关节炎，都可能影响足跟关节，引起疼痛和僵硬。

足跟痛患者日常应注意选择软底有缓冲的鞋子，避免长时间站立行走，控制体重减轻足部负荷。可进行足底筋膜拉伸、跟腱拉伸等锻炼增强足部肌肉力量。急性期疼痛明显时可冰敷15-20分钟缓解症状。若保守治疗2-4周无改善，建议及时就医明确诊断，排除应力性骨折、肿瘤等严重疾病可能。饮食上可适当补充维生素D和钙质，有助于骨骼健康。