脊髓电刺激术（Spinal Cord Stimulation, SCS）是一种通过微创技术将电极植入脊髓硬膜外腔，利用脉冲电流调节神经信号传导的神经调控技术。通过电刺激阻断疼痛信号向大脑传递（门控理论机制），或重构神经传导回路以恢复功能。
SCS作用机制
电刺激治疗神经源性疼痛的作用机制：电极在硬膜外腔后部产生电场刺激脊髓后部的上行结构：脊神经背根，脊髓后角神经元，脊髓丘脑束等。这一过程由γ-氨基丁酸（GABA）神经元高度参与。触觉性痛觉过敏是一种常见的神经源性疼痛，与GABA减少有关。SCS增加脊髓后角GABA的释放明显抑制触觉性痛觉过敏。同时兴奋性氨基酸-谷氨酸、天门冬氨酸在脊髓后角的释放减少。
此外SCS还在不同程度上促使内源性镇痛物质的释放，低频率时，脑脊液中的脑啡肽、内啡肽增多；高频率时脊髓内强啡肽含量增多，释放增加，从而发挥内源性镇痛效应。有相当多的学者认为：SCS作用的主要理论是闸门学说：即脊髓存在有控制疼痛信号进入大脑的入口，低电流刺激脊髓后活化疼痛抑制神经纤维，因而关闭了疼痛信息的传递，进而缓解和阻断疼痛感觉。但SCS发挥效能的前提是脊髓后柱的解剖结构及功能必须完整。
SCS促醒机制：通过在颈髓C2～C4水平硬膜外放置刺激电极，脉冲刺激经上行网状激活系统传至大脑皮层，增加脑局部葡萄糖代谢率及脑血流，促进兴奋性递质释放，增强意识冲动及脑电活动。
SCS的适用范围
主要适用的慢性疼痛/疾病
• 神经病理性疼痛：如带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征（CRPS）、糖尿病周围神经痛等，这类疼痛常表现为烧灼痛、刺痛、麻木痛，常规药物或手术治疗效果不佳。
• 慢性脊柱源性疼痛：包括腰椎术后疼痛综合征（FBSS，即腰椎手术后疼痛未缓解或复发）、颈椎病/腰椎间盘突出症伴慢性神经根性疼痛，且保守治疗（药物、理疗等）无效、不适合再次手术的患者。
• 缺血性疼痛：如严重下肢缺血性疼痛（由动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎引起）、心绞痛（药物或介入治疗效果差且无法手术者），通过刺激可改善局部血流、缓解疼痛。
• 其他特定疼痛：如癌性疼痛（晚期癌症患者经规范镇痛治疗后仍无法控制的疼痛）、残肢痛与幻肢痛等。
